获得性免疫缺陷综合征并肺孢子菌肺炎误诊分析

• 作者: 张青 杨树峰 沈兰超 薛乐洋
• 来源期刊: 临床误诊误治
• 学科: 医学
• 关键词: 获得性免疫缺陷综合征 肺炎,肺囊虫性 误诊 禽流感
• 年，卷（期）: 2016,（9）
• 所属期刊栏目: 误诊误治与原因分析
• 页码范围: 61-63
• 页数: 3页
• 分类号: R512.91
• 字数: 3095字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-3429.2016.09.023

摘要

目的：探讨获得性免疫缺陷综合征( acquired immune deficiency syndrome, AIDS)并肺孢子菌肺炎( pneumocystis pneumonia, PCP)的临床特征及误诊原因。方法对我院收治的1例AIDS并PCP临床资料进行回顾性分析。结果本例因发热、气喘、咳嗽10 d入院,曾在外院行胸部CT检查示两肺弥漫性病变,因有家禽接触史,以人感染高致病性禽流感收入院。入院后予呼吸道隔离,常规抗感染、抗病毒治疗效果欠佳。反复查咽拭子H5 N1、H7 N9禽流感病毒核酸检测及甲型、乙型流感病毒核酸检测均阴性；复查胸部CT示两肺弥漫性毛玻璃样改变。追问病史得知有高危性生活史,查抗HIV抗体阳性,CD4+ T淋巴细胞37/μl,确诊为AIDS并PCP,予复方磺胺甲噁唑、泼尼松口服及抗人类免疫缺陷病毒治疗14 d,症状明显好转出院。随访12个月,无不适。结论 AIDS早期症状复杂多样,易误诊。对短期内出现弥漫性肺间质炎性改变,且迅速发展为呼吸衰竭,常规抗病毒、抗感染治疗无效者,应高度警惕AIDS并PCP。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张青	淮安市第四人民医院重症监护室	8	14	2.0	3.0
2	沈兰超	淮安市第四人民医院重症监护室	3	3	1.0	1.0
3	杨树峰	淮安市第四人民医院重症监护室	1	2	1.0	1.0
4	薛乐洋	淮安市第四人民医院重症监护室	2	4	2.0	2.0