摘要:
目的 探讨冠状动脉慢血流(SCF)现象的危险因素.方法 选取自2010年9月至2015年6月在第四军医大学西京医院心血管内科行冠脉造影的45 230例患者,其中,560例SCF患者作为观察组;同时期325例冠状动脉血流正常患者为对照组.研究两组患者临床资料和生化检查结果的显著性水平,并进行Logistic多元回归分析.结果 SCF现象占冠脉造影检查患者的0.93%,两组患者射血分数、高血压病、糖尿病、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、丙氨酸转氨酶、谷草转氨酶、血糖、C反应蛋白、胱抑素C、血钾、脑钠肽前体、肌钙蛋白、肌酸激酶同工酶、白细胞和血小板计数比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组男性患者例数、年龄、吸烟者例数、烟龄、吸烟指数、肌酐、尿素、血红蛋白浓度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者的心率、高密度脂蛋白、血清载脂蛋白al、血清载脂蛋白B比较,差异明显,有统计学意义(P<0.05).Logistic多元回归分析结果显示,性别(OR =0.511,95%可信区间0.374 ~0.698,P<0.05),年龄(0R=1.044,95%可信区间1.031 ~1.056,P<0.05),烟龄(OR=1.028,95%可信区间1.017 ~1.038,P<0.05),心率(OR=0.987,95%可信区间0.978 ~0.997,P<0.05),高密度脂蛋白(OR =0.548,95%可信区间0.404~ 0.742,P<0.05),尿酸(OR=1.001,95%可信区间1.000~1.002,P<0.05)为SCF的危险因素.结论 性别、年龄、烟龄、心率、高密度脂蛋白降低、尿酸增多为本地区SCF的独立危险因素.