胆道梗阻大鼠肝切除术后胆汁内引流和外引流对肝功能及肝再生的影响

• 作者: 厉鸥 孙增鹏 彭创 易为民 杨平洲 蒋波 谭朝霞 郭超
• 来源期刊: 中国普通外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肝切除术 黄疸,梗阻性 引流术 肝再生
• 年，卷（期）: 2016,（7）
• 所属期刊栏目: 基础研究
• 页码范围: 1035-1042
• 页数: 8页
• 分类号: R657.3
• 语种: 中文
• DOI: 10.3978/j.issn.1005-6947.2016.07.017

摘要

目的：比较胆汁内引流和外引流对胆道梗阻大鼠肝切除术后肝功能及肝再生的影响。<br>　　方法：将SD大鼠随机分为胆汁内引流组（ID组）、胆汁外引流组（ED组）、对照组，ID组和ED组均行胆总管结扎，对照组行假手术，各组均于术后72h行部分（70%）肝切除，ID组和ED组同时分别行胆汁内引流与胆汁外引流。分别在肝切除术后0、1、2、3、7d收集大鼠血清与残余肝组织，检测肝功能指标、肝组织有丝分裂细胞数以及增殖细胞核抗原（PCNA）的表达，并计算各组肝切除术后7d残肝质量/体质量比值。<br>　　结果：与对照组比较，ID组和ED组肝切除术后各时间点，血清总胆红素（TBIL）与谷草转氨酶（AST）均明显升高，而白蛋白（ALB）水平明显降低（均P<0.05）；ID组与ED组间比较，除TBIL水平无统计学差异外（均P>0.05），其他两项指标ID组均优于ED组（均P<0.05）。与对照组比较，ID组和ED组核分裂细胞数在肝切除术后大多数时间点均明显降低（均P<0.05），但ID组核分裂细胞数多于ED组，在肝切除术后2、3d差异有统计学意义（均P<0.05）。肝切除术后，ID组和ED组肝组织PCNA表达量升高的速度与幅度均低于对照组（均P<0.05），ID组升高的程度与衰退的速度大于ED组（均P<0.05）。与对照组比较，ID组和ED组在肝切除术后7d的残肝质量/体质量比值均降低（均P<0.05），ID组的残肝质量/体重比值明显高于ED组（P<0.05）。<br>　　结论：胆道梗阻的大鼠部分肝切除术后，胆汁内引流可以改善术后肝功能，促进残余肝脏再生。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	蒋波	湖南省人民医院肝胆外科	71	374	12.0	14.0
2	易为民	湖南省人民医院肝胆外科	46	359	10.0	17.0
3	厉鸥	湖南省人民医院肝胆外科	9	57	5.0	7.0
4	谭朝霞	湖南省人民医院肝胆外科	13	76	5.0	8.0
5	杨平洲	湖南省人民医院肝胆外科	17	81	4.0	8.0
6	郭超	湖南省人民医院肝胆外科	8	10	2.0	2.0
7	孙增鹏	湖南省人民医院肝胆外科	8	13	2.0	3.0