持续口服华法林和肝素桥接对心房颤动消融术后并发症影响的Meta分析

• 作者: 丁进叶 吴慧婷 王扬淦 皮阳 钱成 魏宝柱
• 来源期刊: 中国循证心血管医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 心房颤动 消融 抗凝 Meta分析
• 年，卷（期）: 2016,（5）
• 所属期刊栏目: 循证理论与实践
• 页码范围: 520-523
• 页数: 4页
• 分类号: R541.75
• 字数: 3507字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-4055.2016.05.03

摘要

目的：比较持续口服华法林和肝素桥接两种不同的抗凝方案对心房颤动（房颤）消融术后并发症的影响。方法系统检索Pubmed、The Cochrane Library、Embase、中国生物医学文献数据库（CBM）、中国知网（CNKI）及万方数据库，并查阅相关综述的参考文献，时间截至2015年6月31日，纳入满足入选标准的研究。结果最终纳入文献共14篇，包括观察性研究13篇及随机对照试验1篇。总样本量为17496例，其中持续华法林组7909例，肝素桥接组9587例。总体结果显示，与肝素桥接治疗相比，持续华法林治疗能减少围手术期卒中或短暂脑缺血事件（RR=0.29，95%CI：0.16~0.69， P＜0.01）。在出血并发症发面，持续华法林治疗相比肝素桥接可降低大出血（RR=0.15，95%CI：0.08~0.29，P＜0.01）和小出血风险（RR=0.70，95%CI：0.55~0.88，P＜0.01）。结论相比肝素桥接而言，房颤消融围手术期持续口服华法林可减少血栓栓塞事件，同时降低出血风险。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	丁进叶	武汉大学中南医院心内科	9	42	3.0	6.0
2	王扬淦	武汉大学中南医院心内科	28	136	6.0	11.0
3	钱成	武汉大学中南医院心内科	12	36	3.0	5.0
4	吴慧婷	武汉大学中南医院心内科	3	8	2.0	2.0
5	魏宝柱	武汉大学中南医院心内科	7	42	3.0	6.0
6	皮阳	武汉大学中南医院心内科	1	4	1.0	1.0