右美托咪啶对老年手术患者血清S-100β蛋白、NSE浓度的影响

• 作者: 张承华 杨云丽 赵珍 邓玫
• 来源期刊: 昆明医科大学学报
• 学科: 医学
• 关键词: 右美托咪啶 S-100β蛋白 NSE 谵妄 手术后并发症 老年
• 年，卷（期）: 2016,（7）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 58-61
• 页数: 4页
• 分类号: R614
• 字数: 2347字
• 语种: 中文

摘要

目的 评价右美托咪啶对老年手术患者血清S-100β蛋白、NSE浓度的影响.方法 选择髋关节置换术老年患者100例,ASA分级Ⅱ或Ⅲ级,性别不限,年龄65～75岁,体重指数＜25 kg/m2.采用随机数字表法,将患者分为2组(n=50):生理盐水对照组(C组)和右美托咪啶组(D组).D组麻醉诱导前经15 min静脉注射右美托咪啶0.5 μg/kg,随后以0.4μg/ (kg·h)的速率静脉输注至术毕前30 min,C组给予等容量生理盐水.5min后静脉注射舒芬太尼0.4 μg/kg、丙泊酚1～2 mg/kg、罗库溴铵0.6 mg/kg麻醉诱导,气管插管后行机械通气.靶控吸入七氟醚呼气末靶浓度1％～3％、静脉输注舒芬太尼0.2 μ,g/ (kg·h)维持麻醉,术中维持BIS值40～60.于麻醉诱导前(T0)、术毕(T1)、术后12 h(T2)时采集颈内静脉血样,采用ELISA法测定血清S-100β蛋白和NSE浓度.术毕待拔除气管导管后送术后监护病房.采用ICU谵妄评估法对患者进行谵妄评测,记录术后24h内谵妄的发生情况.结果 与T0时比较,2组T1～2时血清S-100β蛋白、NSE浓度升高;与C组比较,D组丙泊酚和七氟醚用量减少、T1～2时血清S-100β蛋白和NSE浓度降低、术后24 h内谵妄的发生率降低(P＜0.05).结论 右美托咪啶可降低血清S-100β蛋白、NSE的浓度,降低老年患者术后谵妄的发生,提示其有脑保护效应.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张承华	成都军区昆明总医院麻醉科	41	403	10.0	18.0
2	杨云丽	成都军区昆明总医院麻醉科	60	437	10.0	18.0
3	赵珍		18	95	6.0	8.0
4	邓玫	曲靖市第一人民医院麻醉科	11	121	6.0	11.0