短轴平面与斜轴平面颈内静脉和颈总动脉超声解剖位置关系研究

• 作者: 吴文 张毅 李敏 聂昆 钱传云 陈涛
• 来源期刊: 中国全科医学
• 关键词: 超声检查 颈总动脉 颈静脉 穿刺术
• 年，卷（期）: 2016,（3）
• 所属期刊栏目: 全科医生技能发展
• 页码范围: 364-367
• 页数: 4页
• 分类号: R445.1
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-9572.2016.03.027

摘要

目的 比较短轴平面和斜轴平面颈内静脉和颈总动脉的超声解剖位置,探讨超声引导下颈内静脉穿刺置管术最佳穿刺平面.方法 选取2013年1月-2014年9月入住葛洲坝中心医院重症医学科的180例患者,采用超声探查患者颈内静脉和颈总动脉的相对解剖位置关系,分别采用短轴平面和斜轴平面测量颈内静脉横径、颈内静脉和颈总动脉重叠距离,计算颈内静脉和颈总动脉重叠率和安全穿刺范围.结果 在胸锁乳突肌三角顶点水平处,短轴平面与斜轴平面颈内静脉与颈总动脉的相对解剖位置关系比较,差异有统计学意义(x2 =8.146,P=0.017).斜轴平面较短轴平面颈内静脉横径延长[(2.04±0.28) cm与(1.57±0.22) cm]、颈内静脉和颈总动脉重叠距离缩短[(0.73±0.36) cm与(0.82±0.36) cm]、颈内静脉和颈总动脉重叠率降低[(37.0±17.6)％与(50.9±18.8)％]、安全穿刺范围增大[(1.31±0.33) cm与(0.76±0.26) cm] (P＜0.05).结论 与传统的短轴平面相比,斜轴平面能减少颈内静脉与颈总动脉的重叠程度,提供更大的安全穿刺范围,理论上可降低误穿颈总动脉的风险,可作为更安全的超声引导下颈内静脉穿刺路径.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈涛	三峡大学第三临床学院葛洲坝中心医院重症医学科	121	939	17.0	25.0
2	钱传云	昆明医科大学第一附属医院急救医学部	38	192	7.0	12.0
3	李敏	三峡大学第三临床学院葛洲坝中心医院重症医学科	31	219	7.0	14.0
4	张毅	三峡大学第三临床学院葛洲坝中心医院重症医学科	8	27	3.0	4.0
5	聂昆	三峡大学第三临床学院葛洲坝中心医院超声医学科	3	36	3.0	3.0
6	吴文	昆明医科大学第一附属医院急救医学部	3	24	3.0	3.0