重症颈深部多间隙脓肿的诊断与治疗策略

• 作者: 佘德君 张榕 林功标 林昶 林熹 程金妹 陈希杭 陈志宏
• 来源期刊: 临床耳鼻咽喉头颈外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 颈深部 感染 脓肿 引流术 纵隔炎
• 年，卷（期）: 2016,（17）
• 所属期刊栏目: 研究报告
• 页码范围: 1388-1393
• 页数: 6页
• 分类号: R762
• 语种: 中文
• DOI: 10.13201/j.issn.1001-1781.2016.17.012

摘要

目的:分析并探讨重症颈深部多间隙脓肿患者的临床表现、病因学、影像学、治疗方式选择,提高对该病的预后判断及认识.方法:回顾性分析福建医科大学附属第一医院2010-03-2015-06期间收治30例重症颈深部多间隙脓肿患者的完整临床资料,总结其临床特征和诊疗策略.结果:咽痛、吞咽疼痛、吞咽困难、发热、呼吸困难等是颈深部多间隙脓肿最常见的症状.病因来源:牙源性5例,咽旁或食管异物4例,第2鳃裂囊肿伴多间隙脓肿1例,不明原因20例;其中6例累及纵隔.影像学上感染最常累及的间隙依次为:咽旁间隙、咽后间隙、咀嚼肌间隙、颈动脉间隙等.25例根据脓肿类型做颈侧相应部位切开引流,术腔冲洗;5例行颈部脓腔穿刺抽脓术.随访11个月～6年,29例治愈,恢复良好;1例死亡.结论:颈深部多间隙脓肿临床上需警惕,一经确诊应及时切开引流,对严重呼吸困难、气道梗阻者需行紧急气管切开术;合理使用抗生素,控制基础疾病和严重并发症发生.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	林昶		58	168	7.0	9.0
2	程金妹		38	128	6.0	8.0
3	张榕		70	378	9.0	17.0
4	林熹		13	34	4.0	5.0
5	林功标		16	62	4.0	6.0
6	陈志宏		5	4	1.0	2.0
7	佘德君		15	56	5.0	7.0
8	陈希杭		7	28	3.0	5.0