目的 分析不同发病部位结肠癌的临床特征和预后.方法 分析2007年1月-2010年6月在本院治疗的361例结肠癌患者资料,其中左半结肠癌194例,右半结肠癌167例.对患者发病年龄、性别、临床表现、组织学类型、有无脉管癌栓、淋巴结转移情况、远处转移、临床分期等进行分析.结果 右半结肠癌患者与左半结肠癌相比,发病年龄较高(>60岁,31.1% vs 18.0%),女性居多(61.1% vs 41.8%).右半结肠癌的首发症状主要表现为腹部疼痛(37.3%)、便血(22.8%),部分可扪及腹部包块(23.4%);左半结肠癌表现为便血(54.1%)、肠梗阻(11.3%).右半结肠癌与左半结肠癌低分化率(24.5% vs12.9%)及脉管癌栓率(11.4% vs 6.7%)差异有统计学意义(P<0.05).右半结肠癌5年生存率69.5%,低于左半结肠癌的77.3%(P<0.05).结论 左、右半结肠癌临床病理特征及预后不尽相同;右半结肠癌的发病年龄更大,女性发病率更高,低分化及脉管癌栓更多见,恶性程度更高,5年生存率更低.