目的 检测不同患者样本中拮抗剂Ⅱ诱导的蛋白(protein induced by vitamine K absence or antagonist-Ⅱ,PIVKA-Ⅱ)、甲胎蛋白(o-fetoprotein,AFP)的含量,研究PIVKA-Ⅱ、AFP在肝癌诊断中的应用.方法 选取我院2013年9月~2016年1月的住院患者血清样本共计259例,检测PIVKA-Ⅱ、AFP含量.结果 (1)在103例肝癌标本中,PIVKA-Ⅱ的阳性率为70.9%,AFP的阳性率41.7%,经过x2检验,差异有统计学意义(x2=17.76,P<0.01);(2)血清PIVKA-Ⅱ(≥40 mAu/mL)检测肝癌的灵敏度为70.2%;血清AFP(≥10 ng/mL)检测肝癌的灵敏度为69.9%.联合血清PIVKA-Ⅱ和AFP检测肝癌的灵敏度84.5%,较单独PIVKA-Ⅱ(x2=10.67,P<0.05)或单独AFP(x2=12.11,P<0.05)检测均有显著差异.结论 PIVKA-Ⅱ用于诊断肝癌灵敏度和特异性均优于AFP,可以显著提高对肝癌诊断的灵敏度和特异性.PIVKA-Ⅱ、AFP联合检测能更好更快地对肝癌做出早期诊断.