儿童嗜酸粒细胞性胃肠炎研究进展

• 作者: 许波
• 来源期刊: 人民军医
• 学科: 医学
• 关键词: 嗜酸粒细胞性胃肠炎 病因 治疗 儿童
• 年，卷（期）: 2016,（9）
• 所属期刊栏目: 综述讲座
• 页码范围: 964-965
• 页数: 2页
• 分类号: R725.7
• 语种: 中文

摘要

嗜酸粒细胞性胃肠炎(EG)是儿科少见疾病,以嗜酸性粒细胞弥散或局部浸润为特征.因其临床表现多样且缺乏特异性,容易误诊、漏诊.现就EG的发病机制、诊断及治疗等研究进展综述如下. 1病因及发病机制 EG在儿童时期较少见,多发于20～50岁青壮年,发病率约1/10万,男女比例约为2∶1,于1937年由Kaijser首次报道[1].目前,中外文献报道小儿病例均很少.本病病因及发病机制目前尚不明确,多项研究[2-3]结果显示,EG患者外周血嗜酸性粒细胞增多占80％～95.5％、血IgE水平升高者超过50％.有报道[4-5]认为,本病和支气管哮喘有相同的遗传背景,认为EG与变应性哮喘是同一疾病在消化和呼吸两个系统的不同表现.另外,部分患者发病是因食入某些易致敏食物如牛奶、蛋类、海鲜等引起,而且超过50％的患者个人或家族中有变应性鼻炎等过敏病史.因此,目前倾向于本病可能为变态反应性疾病,多数学者认为是由外源性或内源性变应原所导致的一种自限性变态反应性疾病[6-7],其特征为胃肠道弥散或局限性嗜酸性粒细胞浸润,伴或不伴外周血嗜酸性粒细胞增多.食物过敏引起EG的机制可能为[8];食物性变应原与胃肠道接触后,在胃肠壁发生抗原抗体反应,淋巴细胞衍生的趋化因子吸引嗜酸性粒细胞进入抗原抗体复合物沉积部位,促使肥大细胞脱颗粒,释放组胺、缓激肽等物质,引起EG的相应症状.但也有学者[9]持反对意见,认为部分患者无明确过敏史,在控制可疑食物后并不能缓解胃肠道症状;还有学者认为,EG是遗传背景与环境因素共同作用的结果.