肥胖患者喉罩不同充气量法对CT测量喉罩选择法气道密闭性的影响

• 作者: 宋铁鹰 杨运亮 王春平 赵建辉 郁培佳
• 来源期刊: 河北医科大学学报
• 学科: 医学
• 关键词: 肥胖症 喉罩 体层摄影术
• 年，卷（期）: 2016,（11）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1347-1350
• 页数: 4页
• 分类号: R723.14
• 字数: 3809字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-3205.2016.11.028

摘要

目的 评价肥胖患者喉罩不同充气量法对CT测量喉罩选择法气道密闭性的影响.方法 择期静脉全身麻醉患者40例,手术时间＜2 h,体质量指数30.0～34.9,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级.根据不同喉罩充气法将患者分为2.组各20例,即最大充气量组(TZ组)和渐进充气组(TJ组).喉罩型号选择采用CT测量法,根据术前CT扫描,测量并计算腭咽指数及舌咽指数,腭咽指数和(或)舌咽指数大于正常者选择小一号喉罩,即男性选择4号喉罩,女性选择3号喉罩,若正常或小于正常者则男性选择5号喉罩,女性选择4号喉罩.TJ组置入成功后连接麻醉机行机械正压通气,同时给喉罩套囊充气,每次2 mL,直至口咽部听诊无明显漏气后再充气2 mL;TZ组喉罩套囊充入量采用推荐最大充气量即3号20 mL、4号30 mL、5号40 mL.结果 2组首次置入成功率、喉罩拔出时带血丝情况差异无统计学意义(P＞0.05),TJ组喉罩密闭压高于TZ组,纤维支气管镜理想解剖位置情况优于TZ组,24 h咽痛发生率低于TZ组,持续时间短于TZ组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 渐进充气法气道密闭性、纤维支气管镜定位分级及术后并发症情况均优于最大充气量法,更适用于肥胖患者CT测量法喉罩置入后的喉罩罩体充气.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	宋铁鹰	河北省石家庄市第一医院麻醉科	116	480	10.0	13.0
2	王春平	河北省石家庄市第一医院麻醉科	25	106	6.0	8.0
3	赵建辉	河北省石家庄市第一医院麻醉科	27	166	8.0	11.0
4	杨运亮	河北省石家庄市第一医院麻醉科	23	90	6.0	8.0
5	郁培佳	河北医科大学第二医院病案室	4	8	2.0	2.0