不同浓度罗哌卡因规律间断硬膜外给药分娩镇痛对产间发热的影响

• 作者: 冯善武 刘昱升 李辉 沈晓凤
• 来源期刊: 临床麻醉学杂志
• 关键词: 分娩镇痛 产间发热 罗哌卡因
• 年，卷（期）: 2016,（8）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 753-756
• 页数: 4页
• 字数: 2642字
• 语种: 中文

摘要

目的：比较不同浓度罗哌卡因规律间断硬膜外给药分娩镇痛对产间发热的影响。方法选择拟行硬膜外分娩镇痛的初产妇100例，年龄20~35岁，单胎头位，随机分为0.1%罗哌卡因+0.4μg/ml 舒芬太尼组(H 组)和0.08%罗哌卡因+0.4μg/ml 舒芬太尼组(L 组)，每组50例。两组均以每60分钟硬膜外腔注入8 ml 上述不同混合药液的方式实施硬膜外镇痛。观察镇痛前、镇痛后1、2、3、4、5 h、分娩即刻和分娩后1 h 的鼓膜体温、VAS 疼痛评分、改良 Bromage 评分，并记录麻醉药物用量、产程及新生儿1、5 min 的 Apgar 评分。结果与镇痛前比较，两组产妇镇痛后4、5 h、分娩即刻和分娩后1 h 的鼓膜体温明显升高(P <0.05)；H 组在镇痛后4、5 h 的体温明显高于 L 组(P<0.05)。两组产间发热率差异无统计学意义。与镇痛前比较，镇痛后1、2、3、4、5 h、分娩即刻和分娩后1 h 两组产妇 VAS 评分均明显降低(P <0.05)，但组间差异无统计学意义。结论0.08%罗哌卡因或0.1%罗哌卡因复合0.4μg/ml 舒芬太尼规律间断硬膜外给药行分娩镇痛效果满意，而用较低浓度局麻药产妇在分娩镇痛期间体温的上升幅度较小。