β2肾上腺素能受体基因多态性与分娩镇痛时产程进展的相关性

• 作者: 冯善武 张瑶 李彩娟 沈晓凤 秦香
• 来源期刊: 临床麻醉学杂志
• 关键词: 分娩镇痛 β2 肾上腺素能受体 基因多态性 产程 剖宫产
• 年，卷（期）: 2016,（8）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 738-741
• 页数: 4页
• 字数: 2847字
• 语种: 中文

摘要

目的：探讨β2肾上腺素能受体(β2-adrenergic receptor,β2-AR)基因多态性的分布,以及该多态性与分娩镇痛时产程进展的相关性。方法本研究为一项前瞻性观察研究,将165例2014年3~6月接受分娩镇痛的足月初产妇纳入本研究,通过聚合酶链反应-限制性片段长度多态性技术,检测β2-AR 基因编码区第16、27位氨基酸变异位点,对产妇静脉血样本进行分析,获得对应的β2-AR 基因多态性位点的等位基因频率,并记录人口学资料、缩宫素使用、产程进展及转剖宫产情况。结果本研究失访8例,DNA 提取失败5例,余152例产妇获得基因多态性分型且资料完整,最终纳入分析。所获得的β2-AR 基因多态性位点的等位基因频率,在16位点主要表现为 Arg16Arg (AA)及 Arg16Gly (AG),在27位点主要表现为 Gln27Gln(CC)。按照β2-AR 基因多态性分组,各组人口学资料差异均无统计学意义。β2-AR 27位点不同基因组产妇产程进展及转剖宫产率差异均无统计学意义。β2-AR 16 位点 Arg16Arg 组产妇第一产程及总产程时间均较 Arg16Gly 及 Gly16Gly组明显延长(P <0.05),且转剖宫产率明显增加(P <0.05)。多因素 Logistic 回归分析提示Arg16Arg 基因纯合子转剖宫产率明显提高(OR 2.87,95% CI 2.65~3.09)。结论β2-AR Arg16Arg 基因纯合子产妇的产程进展相对缓慢,可能是初产妇分娩镇痛后转剖宫产的重要危险因素之一。