老年患者髋关节置换术后认知功能障碍的危险因素分析

• 作者: 于沛霞 徐贯杰 李志华 董江龙 郄晓娟 郑文婧
• 来源期刊: 广东医学
• 关键词: 老年 髋关节置换术 认知功能障碍 危险因素
• 年，卷（期）: 2016,（10）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1488-1491
• 页数: 4页
• 字数: 3894字
• 语种: 中文

摘要

目的 观察老年患者髋关节置换术后认知功能障碍(POCD)的变化,分析发生POCD的危险因素.方法 收集行髋关节置换术的60岁以上且符合纳入标准的患者127例,比较发生和不发生POCD组的年龄、高血压病、糖尿病、颈动脉狭窄程度、美国麻醉医师协会(ASA)分级、术前血红蛋白、抑郁和焦虑评分;术中输液量、出血量、尿量、最低平均动脉压、麻醉时间、手术时间和骨水泥应用情况;术后贫血、低蛋白血症、其他并发症及疼痛视觉模拟评分(VAS)等.采用单因素和多因素logistic回归分析老年患者髋关节置换术后发生POCD的危险因素.结果 29例(22.8％)患者发生POCD.发生和不发生POCD组患者在年龄(=0.003,P=0.004)、抑郁评分(t=2.684,P=0.003)、高血压病(x2=3.986,P=0.046)、糖尿病(x2=3.890,P=0.049)和颈动脉狭窄程度(x2=6.167,P=0.038)的差异有统计学意义(P＜0.05).多因素logistic回归分析显示,年龄＞75岁(OR=9.269,P =0.001)、颈动脉狭窄程度≥40％(OR=6.995,P =0.013)、抑郁评分≥8分(OR=3.347,P=0.024)和高血压病(OR=6.897,P=0.007)是发生POCD的危险因素.结论 高龄、抑郁、高血压病、颈动脉粥样硬化性狭窄是老年患者髋关节置换术后POCD发生的独立危险因素.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	董江龙	河北医科大学第三医院麻醉科	33	183	8.0	11.0
2	徐贯杰	河北医科大学第三医院麻醉科	48	274	8.0	15.0
3	李志华	河北医科大学第三医院麻醉科	35	259	10.0	15.0
4	郑文婧	哈励逊国际和平医院麻醉科	4	45	2.0	4.0
5	郄晓娟	河北医科大学第三医院麻醉科	11	52	3.0	7.0
6	于沛霞	河北医科大学第三医院麻醉科	7	56	4.0	7.0