桥本脑病临床、影像学、病理学特点及诊治分析(附1例报告并文献复习)

• 作者: 刘尊敬 张伟赫 段晓慧 洪闻 焦劲松
• 来源期刊: 北京医学
• 关键词: 桥本脑病 抗甲状腺抗体 影像学 病理学 糖皮质激素
• 年，卷（期）: 2016,（5）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 409-412,前插3
• 页数: 5页
• 字数: 3531字
• 语种: 中文
• DOI: 10.15932/j.0253-9713.2016.5.008

摘要

目的 探讨桥本脑病(Hashimoto's encephalopathy,HE)的发病机制、临床、影像学和病理学特点及预后.方法 回顾性分析1例经临床和病理证实的HE患者的临床资料及洽疗和预后情况.结果 该患者表现为卒中样发作,伴快速进展的认知功能障碍和癫痫;血清抗甲状腺抗体显著增高,头颅MRI可见双颞叶内侧、海马及左基底节区、放射冠多发斑片状长T1、长T2以及FLAIR高信号,白质为主,增强扫描无强化效应.MRS提示病灶区Cho峰略升高,NAA峰稍降低,Lac峰和Lip峰升高.脑组织病理结果示反应性胶质细胞增生,小血管周围淋巴细胞浸润,存在类空泡样及髓鞘崩解改变.经糖皮质激素冲击及口服维持治疗,症状及影像学明显好转.结论 HE是一种伴有抗甲状腺抗体水平增高、临床表现多样、激素治疗有效的脑病综合征,影像学可见皮质或皮质下异常病灶,病理学无特异性改变.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	洪闻	中日友好医院神经内科	26	219	8.0	14.0
2	刘尊敬	中日友好医院神经内科	46	231	9.0	13.0
3	焦劲松	中日友好医院神经内科	91	323	9.0	13.0
4	段晓慧	中日友好医院神经内科	18	38	5.0	5.0
5	张伟赫	中日友好医院神经内科	18	37	4.0	5.0