小剂量激素联合他克莫司对局灶节段性肾小球硬化并发早期肾衰竭患者尿β2-MG、NAG的影响

• 作者: 刘盼 张璐 王春寒 董冲霄 谢津育 贺艳光
• 来源期刊: 中国临床研究
• 学科: 医学
• 关键词: 局灶节段性肾小球硬化 早期肾衰竭 他克莫司 环孢素 激素 尿β2微球蛋白 尿N-乙酰-β-D-葡萄糖苷酶 血肌酐 内生肌酐清除率
• 年，卷（期）: 2016,（1）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 59-62
• 分类号: R692.7
• 语种: 中文
• DOI: 10.13429/j.cnki.cjcr.2016.01.017

摘要

目的 观察小剂量激素联合他克莫司胶囊对局灶节段性肾小球硬化(FSGS)并发早期肾衰竭患者尿β2微球蛋白(β2-MG)、尿N-乙酰-β-D-葡萄糖苷酶(NAG)的影响.方法 将已经足量醋酸泼尼松治疗4个月无效患者100例判断为激素抵抗、而后将激素减量至15～20 mg/d的FSGS并发早期肾衰竭的患者纳入研究,依据纳入顺序单双号随机分为他克莫司组和环孢素组各50例.他克莫司组在小剂量激素维持治疗的基础上给予他克莫司胶囊,环孢素组在小剂量激素维持治疗的基础上给予环孢素.均连续治疗12个月.观察治疗第2、4、8、12、24、48周时尿β2-MG、NAG水平以及血肌酐(SCr)、内生肌酐清除率(Ccr)水平,并统计分析各时段两组各指标水平差异.结果 治疗后两组尿β2-MG、NAG水平逐渐下降,但他克莫司组降速均大于环孢素组,尿β2-MG水平第2～48周、NAG水平第4～48周两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01);治疗后,两组SCr均下降,但他克莫司组降速大于环孢素组,两组SCr水平至第4周开始差异有统计学意义(P均＜0.01),而两组Ccr水平相对维持稳定,但均缓慢下降,至第48周时他克莫司组Ccr水平显著高于环孢素组(P＜0.05).结论 小剂量激素联合他克莫司胶囊能有效减慢FSGS并发早期肾衰竭时肾功能损害的进展,有助于延缓肾小球、肾小管功能减退.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张璐	石家庄肾病医院国际部	5	48	5.0	5.0
2	贺艳光	石家庄肾病医院国际部	14	63	5.0	7.0
3	董冲霄	石家庄肾病医院国际部	8	28	3.0	5.0
4	刘盼	石家庄肾病医院国际部	7	39	4.0	6.0
5	王春寒	石家庄肾病医院国际部	6	16	2.0	3.0
6	谢津育	石家庄肾病医院国际部	2	13	2.0	2.0