临床表现疑似前侧壁心肌梗死的急性心肌炎一例分析

• 作者: 叶琤
• 来源期刊: 临床误诊误治
• 学科: 医学
• 关键词: 心肌炎 心肌梗死 误诊 机械溶栓 心电描记术
• 年，卷（期）: 2016,（12）
• 所属期刊栏目: 误诊研究:循环系疾病
• 页码范围: 1-3
• 页数: 3页
• 分类号: R542.21
• 字数: 2911字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-3429.2016.12.001

摘要

目的：探讨急性心肌炎的临床特征，减少误诊误治。方法对收治并误诊为前侧壁心肌梗死的急性心肌炎1例的临床资料进行回顾性分析。结果本例因胸闷、胸痛1d就诊。1周前有可疑感冒病史。入院后急查血白细胞、中性粒细胞、肌钙蛋白I及心肌酶谱均升高，行心电图检查示：I、avL、V3~6导联ST段均抬高。因不具备行急诊冠状动脉(冠脉)造影的条件，按前侧壁心肌梗死于入院1h内行尿激酶溶栓治疗。溶栓后心电图与入院时比较无明显改善。后行心脏彩色多普勒超声(彩超)检查未见明显异常，排除心包积液，考虑急性心肌炎可能，予营养心肌、吸氧、抗病毒等对症治疗。2周后行冠脉CT血管造影示左侧冠脉高位起源，余未见异常，病情好转出院。半年后随访，复查心电图示：I、avL及V3~6导联T波倒置，无其他不适。结论心肌炎的临床表现多样，疑似前侧壁心肌梗死的相关报道较少，提高对心肌炎的认识、完善相关检查是避免误诊误治的关键。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	叶琤	三峡大学第三临床学院葛洲坝集团中心医院心内科	1	4	1.0	1.0