350份心血管外科手术护理记录单质量分析与措施

• 作者: 张林波 贾可源 郭仲辉 齐心红
• 来源期刊: 国际医药卫生导报
• 关键词: 护理记录 手术 质量 措施
• 年，卷（期）: 2016,（18）
• 所属期刊栏目: 护理研究
• 页码范围: 2902-2903
• 页数: 2页
• 字数: 1918字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1007-1245.2016.18.055

摘要

目的 提高心血管外科手术护理记录单的书写质量,防范护理纠纷发生.方法 随机抽取我科2015年1月至2016年3月的手术护理记录单共350份,按照质量管理标准进行检查,分析存在的质量问题并制定改进措施.结果 共查出不合格记录单29份,存在问题41处.结论 增强护士法律意识和自我保护意识,实施三级质量控制,可提高手术护理记录单的书写质量.