舒芬太尼联合右美托咪定对胸科手术术后镇痛的效果观察

• 作者: 丁泽君 杨文荣 杨洪光 艾登斌
• 来源期刊: 中国医药
• 学科: 医学
• 关键词: 胸科手术 舒芬太尼 右美托咪定 术后镇痛
• 年，卷（期）: 2016,（6）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 861-864
• 页数: 4页
• 分类号: R655
• 字数: 2987字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-4777.2016.06.020

摘要

目的 观察右美托咪定联合舒芬太尼对胸科手术术后镇痛的效果.方法 选择2014年3月至2015年3月于青岛市市立医院就诊的择期行胸科手术患者60例,完全随机分为舒芬太尼组和舒芬太尼联合右美托咪定组(联合组),各30例.患者自控静脉镇痛,舒芬太尼组采用舒芬太尼1.0 μg/(kg·d),联合组采用舒芬太尼1.0 μg/(kg·d)+右美托咪定1.0 μg/(kg·d).采用疼痛视觉模拟量表(VAS)评分评价2组患者术毕(T1)及术后2 h(T2)、4 h(T3)、6 h(T4)、12 h(T5)、24 h(T6)与48 h(T7)疼痛程度,比较2组患者术后自控镇痛按压次数,并记录不良反应发生情况.结果 2组患者术后各时点VAS评分均＜4分,T2～T7时点舒芬太尼组VAS评分明显高于联合组[(2.10±1.55)分比(0.86±0.80)分、(1.89±1.36)分比(0.75±0.48)分、(1.65±1.27)分比(0.68±0.57)分、(1.62±1.18)分比(0.50±0.39)分、(1.60±1.06)分比(0.47±0.31)分、(0.60±0.18)分比(0.00 ±0.00)分],差异均有统计学意义(均P＜0.05).术后舒芬太尼组自控镇痛按压次数、舒芬太尼用量明显高于联合组[(16.0±2.8)次比(6.8±2.7)次,(86±10) μg比(68±7)μg],差异有统计学意义(P＜0.05).2组患者均未发生呼吸抑制.舒芬太尼组恶心呕吐10例,未发生嗜睡和心动过缓;联合组嗜睡2例,心动过缓3例,未发生恶心呕吐.结论 右美托咪定用于胸科手术术后镇痛可减少舒芬太尼用量,同时降低恶心呕吐发生率.