CRRT 在心脏手术后急性肾损伤的临床应用

• 作者: 张晓膺 狄冬梅 王志刚 缪立英 钱永祥
• 来源期刊: 实用医学杂志
• 关键词: 急性肾损伤 心脏手术 连续性肾替代治疗
• 年，卷（期）: 2016,（8）
• 所属期刊栏目: 临床总结
• 页码范围: 1305-1307
• 页数: 3页
• 字数: 3337字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-5725.2016.08.032

摘要

目的：探讨连续性肾替代治疗（CRRT）在心脏手术后并发急性肾损伤（AKI）的临床应用。方法：回顾完成心脏直视手术的968例患者资料，15例患者术后并发AKI需要行CRRT治疗。观察分析CRRT治疗前6 h 尿量，CRRT 启动的时间和疗程，CRRT治疗前后的肾功能指标、CVP和MBP以及患者的预后等情况。结果：我院心脏手术后并发 AKI 需要 CRRT 治疗的发生率为1．55％， CRRT 启动时间为术后（60．87±29．72） h ， CRRT 疗程中位数15 d。 Scr 在 CRRT 治疗后24 h 开始明显下降，血尿素氮（ BUN ）和 CVP 在CRRT治疗后的48 h开始明显降低，最终4例患者死亡。结论：CRRT可以迅速改善心脏手术后并发AKI患者的血流动力学和肾功能指标，有利于患者的迅速康复。