基于磁共振成像异源性肝转移瘤影像特征分析

• 作者: 吕茜婷 李珊玫 陈勇 高知玲
• 来源期刊: 临床放射学杂志
• 关键词: 肝转移瘤 磁共振成像 影像特征
• 年，卷（期）: 2016,（12）
• 所属期刊栏目: 腹部放射学
• 页码范围: 1833-1838
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨异源性肝转移瘤MRI影像特征,提高肝转移瘤诊断的准确性. 方法 搜集经上腹部MRI平扫、DWI检查及增强扫描诊断为肝转移瘤的患者71例,共检出436个病灶.分析异源性病灶分布及大小,在成像序列上分类,判断其信号特征;在DWI序列上,生成ADC图并测量ADC值,应用ROC曲线分析其诊断效能.结果 (1)异源性肝转移瘤平均直径由大到小依次来源于卵巢癌、恶性黑色素瘤、结肠癌、胰腺癌、胃癌、肺癌、胆囊癌、乳腺癌;肝转移瘤常为多发,多邻近肝边缘,肝右叶多见,卵巢癌来源均位于肝包膜下,胃癌及胰腺癌转移灶易侵及邻近肝叶.(2) MRI一般呈长T1、长T2信号,同时合并“圈饼征”、“靶征”及“反靶征”;DWI呈高信号,各来源转移瘤之间ADC值差异有统计学意义(P＜0.05),肺癌与余7类转移瘤两两比较差异存在统计学意义(P＜0.05),余7类间比较差异无统计学意义(P＞0.05),增强扫描388个病灶动脉期强化.特有信号表现:10个病灶T1WI呈高信号(2个源自结肠癌,4个源自胰腺癌,4个源自黑色素瘤),4个黑色素瘤肝转移灶T2WI呈低信号;6个结肠癌转移灶T2 WI呈轮辐状改变;75个乳腺癌转移灶合并假包膜;来源于黑色素瘤病灶均动脉期强化,门静脉期减退.(3)结合转移灶与相应背景肝实质的ADC值,应用ROC曲线诊断肝转移瘤曲线下面积、敏感性、特异性、约登指数分别为0.923、78.2％、97.5％、0.757.结论 MRI对肝转移瘤的检出具有较大价值,虽有共同表现,但异源性肝转移瘤具有不同的影像特征,依据其在不同序列上的特征往往可以逆向推断原发灶的部位和特性.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	高知玲	宁夏医科大学总医院放射科	48	220	9.0	12.0
2	陈勇	宁夏医科大学总医院放射科	59	269	10.0	13.0
3	吕茜婷		9	56	5.0	7.0
4	李珊玫		5	36	4.0	5.0