摘要:
目的:比较23 G与20 G玻璃体切割系统在硅油取出手术的安全性和有效性。<br> 方法:选取2013-01/2015-06我科98例98眼硅油充填术后3~6 mo视网膜附着稳定,适合取硅油的患者,按照随机数字表随机分为两组,20 G玻璃体切割系统组48例48眼,23 G玻璃体切割系统组50例50眼。对两组建立及关闭通道时间,取油时间;术前,术后1、3d,1wk,3、6mo 眼压,术前、术后末次随访时最佳矫正视力;术后1、3d,1mo眼前节炎症反应比较分析;观察术中、术后并发症发生情况。<br> 结果:20 G 组与23 G 组建立手术通道时间为243.54±51.17,91.16±21.37 s;关闭切口时间为235.04±42.89,86.04±21.76s;取油时间6.7±1.65,7.35±2.02min,两组在建立手术通道时间及关闭切口时间差异有统计学意义(P<0.01),两组在取油时间没有统计学意义(P>0.05)。20G组与23G 组术后1d 眼压比较有统计学意义( P<0.05),其余时间点眼压比较无统计学意义(P>0.05)。20 G组与23 G组术前及术后6 mo最佳矫正视力分别为:4.21±0.61,3.91±0.64;4.03±0.46,4.22±0.39,比较无统计学意义(P>0.05)。20G组术后1、3d前房细胞与23G组比较有统计学意义(P<0.05),术后1mo比较则无统计学意义(P>0.05)。20G及23G组术中均未发生并发症,术后23 G组出现暂时性低眼压5眼,视网膜再脱离1眼,脉络膜脱离1眼,20 G组出现暂时性低眼压1眼,视网膜脱离3眼,脉络膜脱离2眼。<br> 结论:23 G玻璃体切割系统具有手术步骤少、术中损伤小、术后并发症发生几率低等优点,应用于硅油取出术安全、有效。