肺隐球菌病与肺曲霉菌病临床特点对比分析

• 作者: 孔晋亮 徐云欢 曾能永
• 来源期刊: 国际呼吸杂志
• 关键词: 隐球菌病 曲霉菌病 临床特点 对比
• 年，卷（期）: 2016,（6）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 401-406
• 页数: 6页
• 字数: 4066字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-436X.2016.06.001

摘要

目的：探讨肺隐球菌病(pulmonary cryptococcosis,PC)和肺曲霉菌病(pulmonary aspergillosis,PA)的临床特点的差异,为这两种疾病的临床鉴别提供依据,减少误诊或漏诊。方法回顾性分析2011年1月至2014年12月共4年期间广西医科大学第一附属医院经病理分别确诊为PC (29例)、PA (39例)患者的临床资料,从人口学特征、临床表现、影像学资料进行对比分析。结果 PC 组中18例存在宿主因素(3例)和(或)基础疾病(15例),基础疾病中肺外基础疾病占12例；27例出现临床症状,最常见咳嗽、咳痰；影像学表现结节团块型最多,获取组织病理最多的方法为手术肺活检(19例),其次为经皮肺穿刺活检9例。PA 组中32例存在宿主因素(24例)和(或)基础疾病(32例),反复应用抗生素占18例,基础疾病中肺结核等肺部基础疾病占24例；33例出现临床症状,最常见咳嗽、咯血；影像学表现混合型最多,21例伴空洞形成,14例表现为空气新月征；获取病理方法手术肺活检最多。PC 组中结节团块型、伴胸膜增厚、支气管充气征、病灶分布于左肺下叶、行经皮穿刺肺活检的病例数与 PA 组比较差异有统计学意义(P <0.05)；而 PA 组在反复抗生素应用、合并肺结核基础疾病、咯血、伴钙化影、近邻支气管扩张、薄壁不规则空洞、空气新月征与 PC组比较差异有统计学意义(P <0.05)。结论 PC 和 PA 患者宿主免疫因素及基础疾病有所不同,两组间症状无特异性,PA 出现咯血更常见,PC 影像主要表现为结节团块型及支气管充气征,多伴胸膜增厚,而 PA 以混合型为主,空气新月征和曲霉球为 PA 的特征性表现。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	孔晋亮	广西医科大学第一附属医院呼吸内科	105	616	14.0	19.0
2	曾能永	钦州市第二人民医院呼吸内科	3	12	1.0	3.0
3	徐云欢	广西医科大学第一附属医院呼吸内科	3	19	2.0	3.0