目的:研究腰围(WC)、腰臀比(WHR)与结直肠腺瘤、腺癌危险性之间的关系。方法:采用病例对照研究。所有结直肠腺瘤、腺癌的患者均查结肠镜活检病理证实,对照为与病例相同医院的同期就诊,结肠镜结果正常健康人群。观察组与对照组各140例,1∶1匹配。同时对腰围和臀围进行测量。采用多元 Logistic 回归模型对患者腰围、腰臀比与结直肠腺瘤、腺癌的比值比(OR)及其相应的95%可信区间进行估计。结果:腹型肥胖者(腰围>85 cm)与正常腰围者(腰围≤85 cm )相比,发生结直肠腺瘤、腺癌的 OR =0.98,95%CI:0.91~1.33;与正常体型者(腰臀比<0.9)相比较,向心性肥胖者(腰臀比≥0.9)与发生结直肠腺瘤、腺癌的危险性增加有关(OR =1.16,95%CI:1.02~1.87,P <0.05)。结论:向心性肥胖为结直肠腺瘤、腺癌的一个危险因素。