腰椎内固定融合后L3-4节段邻近节段病变与性别的关系

• 作者: 冯艳红 张双伟 张晓丽 徐凤周 杜淑娟 王喜 王朝君 王韦江 范金鹏
• 来源期刊: 中国组织工程研究
• 学科: 医学
• 关键词: 骨科植入物 脊柱植入物 腰椎内固定融合 邻近节段病变 性别 相关性 因素 功能障碍指数 目测类比评分 移运范围
• 年，卷（期）: 2016,（39）
• 所属期刊栏目: 研究与报告 -- 脊柱植入物
• 页码范围: 5813-5818
• 页数: 6页
• 分类号: R318
• 字数: 5223字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.2095-4344.2016.39.006

摘要

背景：腰椎的结构复杂，腰椎内固定融合后会出现关节突肥大性关节炎，关节退行性病变和节段性不稳定等，严重影响治疗效果。为了防止邻近节段关节发生病变，近年来临床上已经将过去坚强的融合固定转变为尽量保留活动度的弹性固定，但效果仍不理想。同时目前关于腰椎邻近节段病变的影响因素尚无定论。目的：研究腰椎内固定融合后L3-4节段病变与性别的相关关系并进行探讨。方法：回顾性分析石家庄市第一医院2007至2016年行L4-5、L5-S1椎间植骨融合后患者200例，按照性别不同分为男性组及女性组，各100例，对比两组的L3-4节段发病情况。结果与结论：与男性患者相比，女性患者不同的融合位置以及融合范围下L3-4节段发生病变情况较多， Oswestry功能障碍指数及目测类比评分较高，且融合部位方位角位移运动范围较大。Logistic回归分析发现，性别是L4-5、L5-S1腰椎内固定融合后L3-4节段病变独立相关影响因素之一。说明性别是影响腰椎内固定融合后L3-4节段邻近节段病变的因素之一，女性内固定后邻近节段退变风险升高。