比较酪氨酸激酶抑制剂与化疗二线治疗晚期非小细胞肺癌的Meta分析

• 作者: 周双 周颖 崔一民 王继斌
• 来源期刊: 中国临床药理学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 吉非替尼 厄洛替尼 酪氨酸激酶抑制剂 化疗二线 非小细胞肺癌 系统评价 Meta分析
• 年，卷（期）: 2016,（19）
• 所属期刊栏目: 研究方法
• 页码范围: 1793-1796,1807
• 页数: 5页
• 分类号: R979.1
• 字数: 2661字
• 语种: 中文
• DOI: 10.13699/j.cnki.1001-6821.2016.19.017

摘要

目的 比较表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKIs)与化疗二线治疗晚期非小细胞肺癌的有效性和安全性.方法 检索Cochrane Library、PubMed、EmBase等数据库,得到关于EGFR-TKIs与化疗二线比较治疗晚期非小细胞肺癌的随机对照试验(RCT)文献,进行数据提取和质量评价后,用RevMan5.3软件进行Meta分析.结果 共纳入14项RCT.EGFR-TKIs在欧洲人群中疗效如延长患者无进展生存期(PFS),不如化疗药物,差异有统计学意义[HR=1.14,95％ CI(1.00,1.29),P＜0.05];在亚洲人群、突变阳性人群及突变阴性人群中,2组差异无统计学意义;EGFR-TKIs在亚洲人群和EGFR突变阳性的人群中疗效如客观有效率(ORR),明显优于化疗人群,差异有统计学意义[RR=1.91,95％ CI(1.12,3.26),P＜0.05];突变阳性人群:RR =4.58,95％CI(1.05,20.00),P＜0.05,在欧洲人群和突变阴性人群的差异无统计学意义;而在延长患者总生存期(OS)方面,各亚组分析显示,EGFR-TKIs与化疗差异均无统计学意义(P＜0.05).EGFR-TKIs组,皮疹、皮肤瘙痒、皮肤干燥、腹泻的发生率较化疗组更高,差异有统计学意义(P＜0.05);但EGFR-TKIs可明显减少化疗引起的脱发、反胃、便秘、疲乏、虚弱、神经毒性、胸痛、肌痛、水肿以及血液系统方面的不良反应.结论 EGFR-TKIs较化疗药物在亚洲人群和EGFR突变阳性的患者中拥有较好的疗效,而在欧洲人群和EGFR突变阴性的患者中优势不明显,甚至疗效较化疗更差.同时,EGFR-TKI对消化系统和血液系统影响较化疗药物更小.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	周颖	北京大学药学院药事管理与临床药学系	228	1026	15.0	22.0
5	崔一民	北京大学药学院药事管理与临床药学系	258	1123	17.0	22.0
9	周双	北京大学药学院药事管理与临床药学系	22	64	4.0	7.0
13	王继斌	北京大学药学院药事管理与临床药学系	3	14	2.0	3.0