急性脑梗死患者不同时期Apelin-13及应激相关蛋白水平的变化及其与预后的关系研究

• 作者: 唐建国 张学敏 张羽 谢娟 陆刚
• 来源期刊: 中国全科医学
• 关键词: 脑梗死 Apelin-13 HSP70热休克蛋白质类 β内啡肽 预后
• 年，卷（期）: 2016,（19）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 2302-2306
• 页数: 5页
• 分类号: R743.33
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-9572.2016.19.016

摘要

目的 探讨急性脑梗死(ACI)患者不同时期Apelin-13和应激相关蛋白热休克蛋白70 (HSP-70)、β内啡肽(β-EP)水平的变化及其与预后的相关性.方法 选取2013年1月-2014年12月在复旦大学附属上海市第五人民医院确诊为ACI的患者50例作为ACI组,另选取同期在本院体检正常者40例作为对照组.采集两组受试者血液,并检测对照组和ACI组发病第1、3、7、14、21、30天Apelin-13、HSP-70、β-EP水平.ACI患者根据改良Rankin分级法评估预后,分为预后好(n=28)、一般(n=15)、差(n=7),并比较不同预后患者发病第1天的Apelin-13、HSP-70、β-EP水平、格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分、美国国立卫生研究所卒中量表(NHISS)评分、洼田饮水试验分级.结果 对照组、ACI组不同时期Apelin-13、HSP-70水平比较,差异有统计学意义(P＜0.05),B-EP水平比较差异无统计学意义(P＞0.05);其中ACI组第1天Apelin-13水平低于对照组,ACI组第14、21、30天Apelin-13水平高于ACI组第1天(P＜0.05);ACI组第1、3天HSP-70水平高于对照组,ACI组第3、7、14、21、30天HSP-70水平低于ACI组第1天(P＜0.05).ACI患者Apelin-13与HSP-70呈直线负相关(r=-0.909,P=0.012),Apelin-13与β-EP无直线相关性(r=-0.172,P=0.744),HSP-70与β-EP无直线相关性(r=0.121,P=0.820).不同预后ACI患者β-EP水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);不同预后ACI患者Apelin-13、HSP-70水平、GCS评分、APACHEⅡ评分、NHISS评分、洼田饮水试验分级比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);其中预后差者Apelin-13水平、GCS评分均低于预后好和预后一般者,HSP-70水平、APACHEⅡ评分、NHISS评分、洼田饮水试验分级高于预后好和预后一般者(P＜0.05);预后一般者GCS评分低于预后好者,APACHEⅡ评分、NHISS评分、洼田饮水试验分级高于预后好者(P＜0.05).结论 Apelin-13水平在ACI发病第1天降低,随ACI病程逐渐升高;HSP-70水平在ACI发病第1天升高,随ACI病程逐渐下降.预后差的ACI患者发病第1天的Apelin-13水平、GCS评分低于预后一般和预后好者,而HSP-70水平、APACHEⅡ评分、NHISS评分、洼田饮水试验分级高于预后一般和预后好者,可以根据这些指标的变化判断ACI患者预后.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陆刚	复旦大学附属上海市第五人民医院创伤急救危重症中心	19	139	6.0	11.0
2	张羽	复旦大学附属上海市第五人民医院创伤急救危重症中心	45	309	10.0	15.0
3	唐建国	复旦大学附属上海市第五人民医院创伤急救危重症中心	43	261	10.0	15.0
4	张学敏	复旦大学附属上海市第五人民医院创伤急救危重症中心	16	59	4.0	7.0
5	谢娟	复旦大学附属上海市第五人民医院创伤急救危重症中心	32	331	12.0	17.0