脊柱术后早期手术部位感染患者持续闭合灌洗引流治疗的疗效分析

• 作者: 张泽仪 彭文飞 胡涛 许勇 陈邵站
• 来源期刊: 中华医院感染学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 持续闭合灌洗 多根引流系统 早期感染 脊柱内固定手术
• 年，卷（期）: 2016,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 870-872
• 页数: 3页
• 分类号: R681.5+3
• 语种: 中文
• DOI: 10.11816/cn.ni.2016-152706

摘要

目的：分析持续灌洗加多根引流系统治疗脊柱术后早期感染的疗效，总结临床经验，为该类患者的治疗提供参考依据。方法选取医院2005年6月－2012年6月28例脊柱内固定术后发生早期感染的患者为研究对象，患者确认感染后，立即手术行清创处理，术后行持续灌洗，放置引流管，记录平均灌洗时间、抗菌药物使用时间，比较手术前后患者白细胞（WBC）、血沉（ESR）、C-反应蛋白（CRP）水平，采集切口处渗液或炎症组织进行病原菌培养及耐药率；数据采用SPSS19．0软件进行统计处理。结果脊柱内固定术后发生早期感染患者送检标本培养出病原菌20株，其中革兰阳性菌15株占80．0％，革兰阴性菌5株占20．0％；金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌对万古霉素、利奈唑胺的耐药率为0；患者清创术后灌洗时间（10．2±1．8）d ，抗菌药物使用时间（11．9±2．1）d；患者清创手术后的WBC计数、ESR、CRP水平均较手术前降低，差异有统计学意义（P＜0．05）；清创术后仅1例患者发生引流管堵塞，其余27例均一次清创成功。结论行持续闭合灌洗加多根引流系统治疗脊柱手术后早期感染的效果确切，患者的临床症状、体征明显改善，并能有效避免引流管堵塞。