血清HBsAg滴度反映恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化合并原发性肝癌患者病毒应答的临床价值

• 作者: 付广双 张晶芬 杜娟 王立红 申恩华 袁静
• 来源期刊: 中国医药导报
• 学科: 医学
• 关键词: 乙型肝炎肝硬化 原发性肝癌 乙型肝炎病毒表面抗原 恩替卡韦 病毒学应答
• 年，卷（期）: 2016,（17）
• 所属期刊栏目: 临床医学-肿瘤
• 页码范围: 86-88,92
• 页数: 4页
• 分类号: R512.62
• 字数: 2810字
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨血清HBsAg滴度的动态变化反映恩替卡韦(ETV)治疗慢性乙型肝炎肝硬化合并原发性肝癌患者病毒学应答的价值.方法 回顾性分析2011年10月～2014年10月在吉林大学第四医院接受ETV (0.5 mg/d)治疗的乙型肝炎肝硬化合并原发性肝癌患者62例的临床资料,随访48周.治疗12周,按照患者是否发生病毒学应答分为病毒应答组和非病毒应答组,其中,病毒应答组40例,非病毒应答组22例.比较抗病毒治疗24、36、48周患者的血清乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)滴度、谷丙转氨酶(ALT)和HBV DNA的变化情况.ROC曲线预测患者的病毒学应答和确定最佳临界值.结果 治疗24周时,病毒应答组患者血清HBsAg低于非病毒应答组(P＜0.05);治疗36、48周,病毒应答组与非病毒应答组HBsAg水平差异无统计学意义(P＞0.05);治疗24、36、48周,病毒应答组ALT与非病毒应答组相近,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗24、36、48周,病毒应答组HBVDNA低于非病毒应答组,差异有统计学意义(P＜0.05).在HBsAg为3.42 lg U/mL时(最佳临界值),对应的约登(Youden)指数(0.631)最大,可以作为预测48周病毒学应答的指标,其诊断敏感度为85.1％,特异度为78.1％.结论 HbsAg可以作为ETV治疗48周发生病毒学应答的判断指标.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	袁静	吉林大学第四医院感染科	18	68	4.0	7.0
2	杜娟	吉林省肿瘤医院内二科	13	84	6.0	9.0
3	申恩华	吉林大学第四医院感染科	5	35	3.0	5.0
4	王立红	吉林大学第四医院感染科	10	83	5.0	9.0
5	付广双	吉林大学第四医院感染科	16	33	3.0	5.0
6	张晶芬	吉林大学第四医院感染科	10	34	3.0	5.0