目的:探讨外周血 T 细胞亚群及 T h17细胞/T reg细胞比值在乙肝病毒感染者诊断中的价值。方法:选取193例乙肝病毒感染者,包括无症状 H B V 携带者47例,急性乙肝42例,慢性乙肝63例,原发性肝癌41例,同期,选取健康者45例作为正常对照组。利用流式细胞仪对外周血T淋巴细胞亚群、T h17细胞和 T reg细胞进行检测。结果:与正常对照组相比,急性乙肝、慢性乙肝和原发性肝癌外周血CD3+、CD4+和CD4+/CD8+均降低,而CD8+升高( P<0.05);与急性乙肝相比,慢性乙肝和原发性肝癌外周血CD3+、CD4+和CD4+/CD8+均降低,而CD8+升高( P<0.05);与慢性乙肝相比,原发性肝癌外周血CD3+、CD4+和CD4+/CD8+均降低,而CD8+升高( P<0.05);与正常对照组相比,慢性乙肝和原发性肝癌外周血 Treg细胞、Th17细胞和 Th17/Treg比值均升高(P<0.05);与慢性乙肝相比,原发性肝癌外周血 Treg细胞、Th17细胞和 Th17/Treg比值均升高(P<0.05);Pearson相关分析显示,不同乙肝感染组患者外周血 Treg和 Th17细胞呈正相关(r=0.410,P<0.05),不同组患者外周血CD4+/CD8+比值和 Th17/Treg比值呈负相关(r=-0.357,P<0.05)。结论:随着乙肝患者病情进展,外周血CD3+、CD4+和CD4+/CD8+均降低,而CD8+升高,且T h17/T reg比值均升高,外周血 T 细胞亚群及 T h17/T reg比值监测可为评估乙肝患者病情及预后提供参考。