利多卡因局部浸润对显微耳外手术患者术中出血及术后疼痛的影响

• 作者: 刘明 李立伟
• 来源期刊: 中国医学创新
• 关键词: 利多卡因 局部浸润 显微耳外手术
• 年，卷（期）: 2016,（9）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 58-61
• 页数: 4页
• 字数: 3521字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-4985.2016.09.016

摘要

目的:评估2％利多卡因局部浸润对于术后疼痛缓解及术中出血的影响,探讨2％利多卡因局部浸润在全麻下显微耳外手术中的作用.方法:采用双盲法,前瞻性随机对照比较,择期因患慢性化脓性中耳炎(chronic serous otitis media,CSOM)需行全麻下显微耳外手术的患者40例,采用随机数字表法将其分成对照组(C组)和利多卡因组(L组),每组20例.C组患者采用1:200 000肾上腺素+0.9％氯化钠溶液中局部浸润,利多卡因组(L组)患者采用1:200 000肾上腺素+2％利多卡因局部浸润,两组患者采用相同麻醉方式和药物.采用Boezaart的分级系统进行评估术中出血.采用视觉模拟评分评估患者术后疼痛,分别于术后1h、4h及24h记录两组患者疼痛评分.结果:两组患者的手术时间、丙泊酚和瑞芬太尼用量比较差异均无统计学意义(P＞0.05).L组患者术中出血量(220±15) mL明显少于C组的(400±10) mL,差异有统计学意义(P＜0.05);C组中有55％患者术中出血评分为Ⅲ级,L组仅为35％,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).L组患者术后VAS评分(2.5±0.3)分明显低于C组的(5.5±0.3)分,C组和L组术后1 h VAS评分≥4分的患者分别为15例、10例,术后1 h VAS评分＜4分的患者分别为5例、10例,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05),两组术后4h及24 h VAS评分比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:2％利多卡因局部浸润能明显减少术中出血及术后1h疼痛,对于术后4h及24h疼痛减轻无明显作用.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘明		42	140	7.0	10.0
2	李立伟		7	29	2.0	5.0