高通量血液透析对维持性血液透析患者微炎症及肾性贫血的影响

• 作者: 孙本贵 李贺 束金莲
• 来源期刊: 中华临床医师杂志（电子版）
• 关键词: 肾透析 微炎症状态 肾性贫血 高通量血液透析 低通量血液透析
• 年，卷（期）: 2016,（18）
• 页码范围: 2809-2811
• 页数: 3页
• 字数: 3058字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.1674-0785.2016.18.028

摘要

目的：观察比较采用高通量血液透析（HFHD）和低通量血液透析（LFHD）对维持性血液透析（MHD）患者微炎症状态及肾性贫血的影响。方法选择合肥市第二人民医院2013年1月至2014年1月的MHD患者共100例，随访12个月，其中HFHD组50例，LFHD组50例，测定两组患者基线和治疗1、6、12个月的高敏C反应蛋白（hsCRP）、白细胞介素6（IL-6）、血红蛋白（Hb）、红细胞压积（Hct）。并记录留取静脉血前4周重组人红细胞生成素（r-HuEPO）的应用总量，以每周应用r-HuEPO与Hct的比值（EPO/Hct）作为评价r-HuEPO低反应的指标。采用t检验、卡方检验等方法，分析比较两组之间炎症因子、Hb、Hct、EPO/Hct之间的差异。结果（1）HFHD组患者治疗6、12个月后hsCRP[（5.52±2.36）mmol/L、（5.06±2.13）mmol/L]、IL-6[（35.17±15.06） ng/L、（28.74±13.56）]、EPO/Hct[（2.15±1.03）3104 U、（2.08±1.34）3104 U]水平明显低于透析前，而其体内Hb[（86.92±10.33）g/L、（90.36±11.57）g/L]、Hct（27.49%±5.05%、29.95%±6.14%）含量则明显提高，差异有统计学意义（均P＜0.05）；（2）LFHD组治疗6、12个月后，hsCRP、IL-6、EPO/Hct、Hb、Hct较治疗前无明显变化（均P＞0.05）；（3）HFHD组和LFHD组在治疗1个月时， hsCRP、IL-6、EPO/Hct、Hb、Hct均较治疗前无明显变化（均P＞0.05）；（4）治疗6、12个月结束时，HFHD组患者Hb、Hct较LFHD组差异无统计学意义（均P＞0.05），而EPO/Hct[（2.15±1.03）3104 U、（2.08±1.34）3104 U]、hsCRP[（5.52±2.36）mmol/L、（5.06±2.13）mmol/L]、IL-6[（35.17±15.06） ng/L、（28.74±13.56）ng/L]较LFHD组明显减低（均P＜0.05）。结论采用HFHD的MHD患者在治疗一段时间后能降低微炎症状态，进而减轻EPO抵抗，改善肾性贫血。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李贺	合肥市第二人民医院肾内科	9	50	5.0	7.0
2	束金莲	合肥市第二人民医院肾内科	6	23	3.0	4.0
3	孙本贵	合肥市第二人民医院肾内科	5	23	3.0	4.0