加巴喷丁和氯胺酮用于子宫切除术后多模式镇痛效果比较

• 作者: 卢园园 张冰 胡明品 董朝轩 金乐潇
• 来源期刊: 中国药业
• 学科: 医学
• 关键词: 加巴喷丁 术后镇痛 子宫切除术 超前镇痛 慢性术后疼痛
• 年，卷（期）: 2016,（14）
• 所属期刊栏目: 药物研究
• 页码范围: 32-34,35
• 页数: 4页
• 分类号: R969.4|R971+.2
• 字数: 3495字
• 语种: 中文

摘要

目的：比较加巴喷丁和氯胺酮用于子宫切除术后急、慢性疼痛的镇痛效果。方法选择行经腹子宫切除术患者60例，随机分为氯胺酮组（K 组）和加巴喷丁组（G组），各30例。K 组患者术前2 h口服安慰剂维生素 C 片50 mg，麻醉诱导前给予负荷量氯胺酮(0.5 mg∕kg )，术中持续泵注0.25 mg∕（kg·h）；G组患者术前2 h口服加巴喷丁600 mg，手术开始前和术中分别给予与氯胺酮等体积的0.9％氯化钠注射液作为负荷量和持续泵注量。两组患者均给予瑞芬太尼、丙泊酚、顺阿曲库铵麻醉诱导和维持，以实现超前镇痛。观察并比较两组患者的镇痛效果。结果入麻醉后监测治疗室（PACU）及术后0.5，2，4，24 h，G组疼痛视觉模拟评分法（VAS）评分明显小于K组（ P﹤0.05）；入PACU时及术后0.5，2，4 h，G组Ramsay评分明显优于K组（ P﹤0.05）；G组术后早期使用舒芬太尼、术后24 h电子泵按压的发生率明显低于K组（ P﹤0.05）；两组术后头晕、恶心、呕吐发生率比较，差异无统计学意义（ P﹥0.05），G组躁动发生率明显低于K组（ P﹤0.05）。术后2个月门诊随访，G组VAS评分显著优于K组（ P﹤0.05），而术后6个月两组VAS评分比较无显著性差异（ P﹥0.05）。结论加巴喷丁能提供有效的术后镇痛，较常规剂量氯胺酮的镇痛效果更强，且能显著减少阿片类药物的用量，降低术后慢性疼痛的发生率，值得临床推广。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张冰		13	54	3.0	7.0
2	胡明品		17	45	3.0	6.0
3	卢园园		10	60	3.0	7.0
4	金乐潇		2	3	1.0	1.0
5	董朝轩		1	3	1.0	1.0