糖尿病肾病患者血压节律异常影响因素分析

• 作者: 杨杰 马红
• 来源期刊: 现代医药卫生
• 关键词: 肾疾病 糖尿病肾病 蛋白尿 血压 昼夜节律
• 年，卷（期）: 2016,（16）
• 所属期刊栏目: 论 著
• 页码范围: 2487-2489,2492
• 页数: 4页
• 字数: 3836字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-5519.2016.16.014

摘要

目的：分析糖尿病肾病（DN）患者血压节律异常的影响因素，探寻血压节律异常与临床和病理表现之间的关系。方法选取2004年5月至2014年5月该院门诊或住院经肾活检确诊为DN并行24 h动态血压监测的患者104例作为研究对象，收集患者临床资料及实验室指标，回顾性分析其临床、病理特点，探讨临床表现、病理特征与血压节律异常的关系。结果104例DN患者中，非杓型血压66例，占63.5%；杓型血压38例，占36.5%。非杓型血压患者糖尿病病程、胱抑素C、血肌酐、血尿酸（UA）、尿蛋白/肌酐、尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶、糖化血红蛋白水平均显著高于杓型血压组，而肾小球滤过率估计值、血清清蛋白、血红蛋白均显著低于杓型血压组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。肾组织学损伤指标中非杓型血压组间质小管及血管评分、肾小管萎缩与间质纤维化（IFTA）＞25%、动脉内膜增厚、系膜增生大于25%、KW结节、肾小球球性硬化大于25%、微血管瘤发生率显著高于杓型血压组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。多因素logistic回归分析校正后显示，UA、间质小管及血管评分、IFTA＞25%是DN患者血压节律异常的影响因素。结论DN患者血压节律异常是普遍存在的临床表现，可以独立于血压水平存在，其发生率与糖尿病基础疾病及慢性肾脏病的进展，特别是肾小管间质损害情况密切相关。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	马红		6	12	2.0	2.0
2	杨杰		1	3	1.0	1.0