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摘要:
目的 探讨心脏移植术后免疫抑制治疗中依维莫司(EVR)部分或完全替代环孢素A(CsA)的有效性和安全性.方法 在Pubmed等3个数据库中检索、筛选随机对照研究以比较EVR逐步替代CsA(A组)与常规剂量CsA(B组)的疗效和安全性的相关文献.有效性终点:随机分组后1、2年内的严重移植排斥反应、心脏移植血管病(CAV)的进展速度.安全性终点:不良事件发生率,不良事件导致的提前停药率和总体感染率.荟萃分析采用CMA 3.0软件完成.结果 纳入达标文献4篇,包括1272例患者.其中,进入A组728例,B组544例.荟萃分析显示,两组1、2年内的严重移植排斥反应率相仿(P>0.05).与B组比较,A组患者1年内CAV进展速度减缓(P<0.01),但严重不良事件发生率及因不良事件而提前停药率均高于B组(P<0.05).两组总感染风险无统计学差异(P>0.05).结论 与常规剂量CsA治疗比较,EVR替代CsA的治疗方案显著减缓CAV的进展速度,并不增加2年内的严重移植排斥反应率,但可导致较经典方案轻度增多的严重不良事件率.
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文献信息
篇名 心脏移植术后免疫抑制治疗中依维莫司替代环孢素A的有效性和安全性Meta分析
来源期刊 江苏医药 学科 医学
关键词 心脏移植 免疫抑制治疗 依维莫司 环孢素
年,卷(期) 2016,(16) 所属期刊栏目 临床研究
研究方向 页码范围 1761-1764
页数 分类号 R641
字数 语种 中文
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江苏医药
半月刊
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大16开
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1975
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