不关肋间的改良关胸方法在开胸手术中的应用

• 作者: 胡文滕 蔡谦谦 蔺瑞江 韩彪 马敏杰
• 来源期刊: 现代肿瘤医学
• 学科: 医学
• 关键词: 开胸手术 关胸 术后疼痛
• 年，卷（期）: 2016,（13）
• 所属期刊栏目: 胸部肿瘤
• 页码范围: 2045-2047
• 页数: 3页
• 分类号: R730.56
• 字数: 2994字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-4992.2016.13.010

摘要

目的：探讨开胸术后不关肋间的改良关胸方法和传统关胸方法的安全性、可行性及近期临床疗效。方法：选择我院2014年3月至2015年11月施行开胸手术的患者81例，术后由同一名主治医师关胸，采用不关肋间的改良关胸方法闭合胸腔39例（试验组），传统关胸方法闭合胸腔42例（对照组），两组术后早期胸部镇痛用硬膜外阻滞，应用自控止痛泵的方法。记录两组关胸时间，观察两组患者术后24小时、72小时的疼痛情况（视觉模拟评分法 VAS 评分）、胸腔引流量、拔管时间以及切口和肺部并发症的发生情况。结果：不关肋间的改良关胸方法关胸所用时间（16．6±1．42）min 显著短于传统关胸组（18．1±1．56）min（P ＜0．0001）；术后24小时、72小时以及术后1个月的 VAS 评分（5．77±1．34、3．54±0．85、3．08±0．75）均显著小于传统关胸组（6．33±1．07、4．10±0．82、3．84±0．95）（P ＜0．05）；两组术后胸腔引流量[（166．67±62．17）ml vs （174．76±76．07）ml]、术后胸腔引流时间[（4．90±1．85）天 vs （5．17±1．56）天]、术后并发症发生率（6／39，15．4％ vs 7／42，16．7％）等方面差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论：不关肋间的改良关胸方法术在技术上是安全、可行的，可以减少关胸时间，改善患者术后疼痛情况。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	马敏杰	兰州大学第一医院胸外科	30	87	5.0	7.0
2	韩彪	兰州大学第一医院胸外科	64	246	9.0	12.0
3	胡文滕	兰州大学第一医院胸外科	13	35	4.0	5.0
4	蔺瑞江	兰州大学第一医院胸外科	13	27	3.0	5.0
5	蔡谦谦	兰州大学第一医院心外科	11	40	4.0	5.0