略述病案管理质量的提升路径研究论述

• 作者: 南英华
• 来源期刊: 中国卫生产业
• 学科: 医学
• 关键词: 病案管理 质量 提升路径
• 年，卷（期）: 2016,（7）
• 所属期刊栏目: ▆ 医药卫生管理
• 页码范围: 173-175
• 页数: 3页
• 分类号: R7
• 字数: 2624字
• 语种: 中文
• DOI: 10.16659/j.cnki.1672-5654.2016.07.173

摘要

目的：探究医院病案管理质量中存在的问题及对策，以促使医院病案管理水平得到提升。方法收集该院2014年11月—2015年11月期间有问题的病案200份，基于仔细检查前提下，找到病案中存在的问题。以病案中存在的问题为指导，提出相应的应对策略。结果200份有问题的病案中，出现内容质量问题的有119份(59.5%)，出现管理质量问题的有81份(40.5%)。其中，内容质量问题主要涉及首页书写混乱、病程记录不规范、涂改病案、书写过于潦草、护理记录不详细等，管理质量问题主要涉及未及时归档、未严格保管、借阅缺乏规范、工作存在失误等。结论内容质量与管理质量是医院病案管理存在的主要问题，因此，医院管理者应树立较强的病案管理意识，建立健全的病案管理制度，促使病案管理达到专业化、规范化标准，提高医院病案管理效率。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	南英华	吉林省人民医院病案室	4	7	2.0	2.0