晚期非小细胞肺癌患者XPD基因多态性与铂类药物化疗临床疗效相关性的Meta分析Δ

• 作者: 关尚为 刘朦朦 刘铎 滕雪 董梅
• 来源期刊: 中国药房
• 学科: 医学
• 关键词: XPD基因多态性 晚期非小细胞肺癌 铂类药物 临床疗效
• 年，卷（期）: 2016,（24）
• 所属期刊栏目: 循证药学
• 页码范围: 3380-3384
• 页数: 5页
• 分类号: R734.2
• 字数: 4878字
• 语种: 中文
• DOI: 10.6039/j.issn.1001-0408.2016.24.22

摘要

目的：系统评价晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者XPD Lys751Gln（A/C）和XPD Asp312Asn（G/A）多态性与以铂类药物为基础的联合化疗临床疗效的相关性，为临床提供循证参考。方法：计算机检索PubMed、Cochrane图书馆、EMBase、Medline、中国期刊全文数据库、中文科技期刊数据库和万方数据库，收集有关NSCLC患者XPD Lys751Gln和XPD Asp312Asn多态性对以铂类药物为基础的联合化疗的有效性、临床结局和不良反应影响的研究，采用Rev Man 5.3统计软件进行Meta分析。结果：共纳入30项研究，合计5028例患者。基因检测结果发现，XPD Lys751Gln分为变异型基因组（Lys/Gln+Gln/Gln）和野生型基因组（Lys/Lys）， XPD Asp312Asn分为变异型基因组（Asp/Asn+Asn/Asn）和野生型基因组（Asp/Asp）。Meta分析结果显示，XPD Lys751Gln多态性中携带变异型基因组患者的无疾病进展生存期（PFS）明显低于携带野生型基因组的患者[MD＝－1.12，95％CI（－1.73，－0.50）， P＜0.001]，而化疗有效性（TR）和总生存期（OS）比较差异无统计学意义。XPD Asp312Asn多态性中携带变异型基因组患者的TR显著低于携带野生型基因组的患者[OR＝0.80，95％CI（0.68，0.96），P＝0.02]，而PFS和OS比较差异均无统计学意义。安全性方面，XPD Lys751Gln多态性中携带变异型基因组患者的Ⅲ～Ⅳ级胃肠道不良反应发生率显著高于携带野生型基因组的患者[OR＝0.43，95％CI（0.20，0.94），P＝0.03），而Ⅲ～Ⅳ级血液系统不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论：XPD Lys751Gln多态性与晚期NSCLC患者以铂类药物为基础的化疗的PFS和Ⅲ～Ⅳ级胃肠道不良反应有关，而XPD Asp312Asn多态性与以铂类药物为基础的化疗的有效性有关，两个位点均可作为预测NSCLC患者采用以铂类药物为基础的化疗治疗效果的考察靶点。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘铎	哈尔滨医科大学附属肿瘤医院药学部	8	23	3.0	4.0
2	董梅	哈尔滨医科大学附属肿瘤医院药学部	45	117	6.0	10.0
3	滕雪	哈尔滨医科大学附属肿瘤医院药学部	11	45	4.0	6.0
4	关尚为	哈尔滨医科大学附属肿瘤医院药学部	12	36	3.0	5.0
5	刘朦朦	哈尔滨医科大学附属肿瘤医院药学部	3	3	1.0	1.0