心型脂肪酸结合蛋白和可溶性CD14亚型在丹参川芎嗪治疗脓毒症心肌损伤中的变化

• 作者: 何佳起 张建军 李伟 李雅琴 王磊 王维展 齐洪娜
• 来源期刊: 实用医学杂志
• 关键词: 脓毒症 心肌损伤 心型脂肪酸结合蛋白 可溶性CD14亚型 丹参川芎嗪 主要心脏不良事件
• 年，卷（期）: 2016,（23）
• 所属期刊栏目: 药物与临床
• 页码范围: 3924-3927
• 页数: 4页
• 字数: 4034字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-5725.2016.23.033

摘要

目的:观察心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)和可溶性CD14亚型(Presepsin)在丹参川芎嗪治疗脓毒症心肌损伤患者中的变化及意义.方法:114例脓毒症心肌损伤患者随机分成对照组和治疗组,对照组给予常规治疗,治疗组在对照组基础上加丹参川芎嗪.患者治疗前及治疗6h、3d,检测H-FABP、Presepsin、肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)及N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)的变化,观察治疗前后LVEF、SOFA评分、主要心脏不良事件(MACE)发生率及28 d病死率.结果:治疗6h,治疗组H-FABP、Presepsin、cTnⅠ和NT-proBNP低于对照组(P＜0.05),两组H-FABP、cTnⅠ和NT-proBNP高于治疗前,Presepsin低于治疗前(P＜0.05).治疗3d,两组cTnⅠ和NT-proBNP较治疗6h升高,Presepsin较治疗6h降低(P＜0.05),对照组Presepsin、cTnⅠ和NT-proBNP高于治疗组(P＜0.05).治疗组治疗后SOFA评分、LVEF、累计MACE发生率和28 d病死率低于对照组(P＜ 0.05).患者H-FABP与SOFA评分呈正相关(P＜ 0.05).结论:丹参川芎嗪能降低患者H-FABP、Presepsin、cTnⅠ和NT-proBNP,改善LVEF,降低28 d病死率,减少MACE发生,为指导临床治疗提供依据.