摘要:
目的 探讨儿童肺炎支原体(MP)感染后近期复发的相关因素.方法 检测2014年4月份~2015年4月住院病人行快速咽拭子支原体培养,同时行免疫功能及IgE测定.对于快速咽拭子支原体培养阳性,服用大环内酯类药物3~4周后,一月后复查此结果 ,并电话追踪患儿出院后半年的就诊情况.结果 共入组患儿578名,其中快速咽拭子培养阳性80人,阴性498人,阳性率13.8%,其中MP(+)者合并IgA下降有15人(18.8%),IgG下降有18人(22.5%),IgE升高有42人(52.5%);MP(-)者合并IgA下降有10人(2.0%),IgG下降有15人(3.0%),IgE升高有55人(7.0%),三组对比都有统计学差异P<0.01.半年内再次入院发生率比较,符合MP(+)合并IgE升高者共42人,再次入院有15人(35.7%),符合MP(+)无合并IgE升高者有38人,再次入院有3人(7.9%).一月后复查咽拭子培养仍阳性者有16人,再次入院有11人(68.8%),培养为阴性者有64人,再次入院有5人(7.8%),两组对比都有统计学差异(P<0.01).结论 儿童MP感染后,部分患儿出现免疫功能抑制,易反复出现细菌或病毒感染.若合并免疫紊乱,IgE升高者,或经过规则治疗后复查咽拭子培养仍提示阳性者,提示咽部有支原体定植,提示容易复发支原体感染.