BD 和 VAD －T 方案治疗复发性／难治性多发性骨髓瘤的临床疗效比较

• 作者: 吴涛 杨柯 王存邦 王蕾 白海 艾邵正 赵丽萍 陈吉祥 韩潇
• 来源期刊: 现代肿瘤医学
• 学科: 医学
• 关键词: 复发性/难治性多发性骨髓瘤 硼替佐米 沙利度胺 疗效
• 年，卷（期）: 2016,（21）
• 所属期刊栏目: 论 著 -- 造血器?淋巴系肿瘤
• 页码范围: 3466-3468
• 页数: 3页
• 分类号: R733.3
• 字数: 3102字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-4992.2016.21.034

摘要

目的：分析 BD 方案和 VAD －T 方案治疗复发难治性多发性骨髓瘤患者的疗效及毒副反应。方法：将24例和38例患者分别用硼替佐米联合的 BD 方案治疗和沙利度胺联合的 VAD －T 方案治疗。每例患者接受同一方案治疗至少4个疗程。采用国际骨髓瘤工作组（IMWG）国际统一疗效标准评价疗效，并按 WHO肿瘤药物毒副反应分级标准观察毒副反应。结果：BD 方案组中24例患者中完全缓解（CR）6例，非常好地部分缓解（VGPR）11例，部分缓解（PR）5例，疾病稳定（SD）2例，总有效率（CR ＋VGPR ＋PR）91．7％；VAD －T方案组38例患者中 CR 1例，VGPR 3例，PR 18例，SD 11例，病情进展（PD）5例，总有效率57．9％，两组疗效比较差异有统计学意义（P ＜0．01）。两组患者主要毒副反应为周围神经病变、呕吐、便秘、感染、血小板减少、静脉血栓等，经对症处理或停药后缓解、减轻。BD 方案组患者毒副反应较 VAD －T 方案组患者重，但经对症处理后均可耐受。结论：与 VAD －T 方案相比，BD 方案治疗复发难治性 MM更有效，且毒副反应可耐受，BD方案的预后处理很重要。