右美托咪定腰硬麻醉对子宫肌瘤剔除术患者心率、Ramsay评分及不良反应的影响

• 作者: 刘清华 李瑞娟
• 来源期刊: 医学综述
• 学科: 医学
• 关键词: 子宫肌瘤 腰硬麻醉 右美托咪定 心率
• 年，卷（期）: 2016,（24）
• 所属期刊栏目: 临 床 研 究
• 页码范围: 4946-4948
• 页数: 3页
• 分类号: R737.33
• 字数: 3553字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-2084.2016.24.044

摘要

目的：分析右美托咪定腰硬麻醉对子宫肌瘤剔除术患者心率、Ramsay评分以及不良反应的影响，为临床麻醉提供参考。方法选取河北省丰宁满族自治县医院2013年11月至2015年4月收治的95例子宫肌瘤剔除术患者为研究对象，依照随机数字法分为右美托咪定组（48例）和丙泊酚组（47例），患者均采取腰硬麻醉，丙泊酚组患者采取丙泊酚辅助麻醉，以60μg／（kg· min）静脉输注；右美托咪定组患者采取右美托咪定辅助麻醉，以0.5μg／kg的速度5 min内注射完毕，后以4μg／（kg· min）的速率持续输注至缝合腹部前停止给药。比较两组患者麻醉前、手术开始后30 min以及术后1 h时心率、脑电双频指数（ BIS）以及 Ramsay评分情况，比较两组患者不良反应发生情况。结果右美托咪定组患者的心率和BIS的波动较小，更趋于平稳，而Ramsay评分在手术期间较丙泊酚组更佳；，两组患者的心率、BIS以及Ramsay评分在组间、时点间以及组间·时点间交互作用比较差异均具有统计学意义[（72.4±6.8）次／min、（69.7±8.7）次／min、（71.5±6.2）次／min 比（71.3±6.6）次／min、（60.5±8.4）次／min、（71.6±6.3）次／min，（94.1±5.3）、（65.5±8.5）、（92.4±6.8）比（93.4±5.8）、（61.5±5.3）、（93.4±5.6），（2.0±0.5）分、（3.2±1.2）分、（2.2±0.2）分比（2.0±0.2）分、（4.8±0.7）分、（2.4±0.1）分，P＜0.05]，两组患者低血压、心动过缓等血流动力学异常情况的发生率[18.7％（9／48）比12.8％（6／47）]比较差异无统计学意义（χ2＝0.640，P＞0.05）；两组患者均未出现严重的不良反应，右美托咪定组患者不良反应发生率为12.6％（6／48），与丙泊酚组[10.7％（5／47）]比较差异无统计学意义（χ2＝0.080，P＞0.05）。结论在子宫肌瘤剔除术中，应用右美托咪定腰硬麻醉对患者心率、Ramsay评分的影响较小，镇静效果明显，安全性高。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘清华	河北省丰宁满族自治县医院麻醉科	4	28	3.0	4.0
2	李瑞娟	河北省丰宁满族自治县医院妇产科	7	50	5.0	7.0