聚合酶链反应法快速诊断肝硬化患者腹水细菌感染临床应用研究

• 作者: 叶英 周仲松 孔钦翔 尹华发 张照如 李家斌 胡立芬 许夕海
• 来源期刊: 中华医院感染学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 聚合酶链反应 肝硬化 自发性腹膜炎 16S rRNA
• 年，卷（期）: 2016,（19）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 4358-4361
• 页数: 4页
• 分类号: R446
• 语种: 中文
• DOI: 10.11816/cn.ni.2016-153059

摘要

目的：应用聚合酶链反应（PCR）检测细菌16S rRNA基因，探讨其在辅助诊断肝硬化自发性腹膜炎（SBP）中的临床应用价值。方法选取2014年12月－2015年10月医院感染病科77例肝硬化失代偿期合并腹水患者进行研究，以细菌16S rRN A基因为靶序列，在保守区和特异区分别选取特异性序列合成引物，建立快速诊断方法，检测临床肝硬化失代偿期患者腹水中细菌DNA ，并将其结果与传统方法进行比较，数据采用SPSS16．0统计软件进行处理。结果77份临床样本中PCR法16S rRNA通用引物阳性扩增50例，阳性率64．9％，特异引物阳性扩增15例，阳性率19．5％；以腹水细菌培养阳性或（和）腹水PM N≥250×106／L或（和）腹膜刺激征阳性且正规抗感染治疗有效者作为诊断SBP金标准，此时PCR法灵敏度为100．0％，特异度为54．0％，阳性预测值为54．0％，阴性预测值为100．0％，二者差异有统计学意义（χ2＝22．453，P＜0．01）。结论与传统方法相比，PCR法是一种更敏感且简便快速的方法，在肝硬化失代偿期患者腹水细菌检测中具有一定的临床应用价值。