RCA-HD时外周血钙检测的一种替代方式的探索

• 作者: 于振国 何宜娇 薛迎风 赵素霞 郝江春 郭磊
• 来源期刊: 中国医学创新
• 关键词: 枸橼酸局部抗凝血液透析 游离钙 动脉管路 外周静脉 梯次 补钙
• 年，卷（期）: 2016,（27）
• 所属期刊栏目: 经验交流
• 页码范围: 120-122,123
• 页数: 4页
• 字数: 2605字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-4985.2016.27.032

摘要

目的：为了探索枸橼酸局部抗凝血液透析（RCA-HD）时，动脉管路血游离钙浓度（A管iCa）与外周静脉血游离钙浓度（PiCa）的函数关系，以便用动脉管路血游离钙检测值替代外周静脉血游离钙数值。方法：选取2014年10月-2016年2月本院行血液透析的急慢性肾功能衰竭患者46例，4%枸橼酸钠由透析器前动脉端泵入，含钙（1.75 mmol/L）碳酸氢盐透析液及空心纤维透析器，透析前低钙者分梯次补钙。RCA-HD时同步在动脉管路输入枸橼酸前和外周静脉内采集血标本，将iCa值对比，观察RCA的效果及安全性，如凝血、出血及低钙血症等。结果：46例急慢性肾功能衰竭患者，共进行51次RCA-HD。统计显示，动脉管路内与外周肢体静脉化验值比较差异有统计学意义（P<0.05），两组数据高度正相关，r=0.924，回归方程：PiCa=0.11+0.908×A管iCa，r=0.935；透析过程中无管路、透析器凝血、诱发或加重出血者。结论：临床实践中可以用A管iCa值经换算代替PiCa值。RCA-HD安全，效果满意，推荐扩大梯次补钙的临床实践。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	于振国		9	18	3.0	4.0
2	郝江春		2	5	1.0	2.0
3	薛迎风		1	4	1.0	1.0
4	赵素霞		1	4	1.0	1.0
5	郭磊		1	4	1.0	1.0
6	何宜娇		1	4	1.0	1.0