俯卧位与平卧位在经皮肾镜碎石取石术中的临床分析

• 作者: 万旭辉 向颖 吕东 窦科 黄翔
• 来源期刊: 实用医学杂志
• 关键词: 经皮肾镜碎石取石术 穿刺体位 结石
• 年，卷（期）: 2016,（15）
• 所属期刊栏目: 基础研究
• 页码范围: 2486-2488
• 页数: 3页
• 字数: 2544字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-5725.2016.15.020

摘要

目的：总结不同穿刺体位在经皮肾镜取石碎石中的优缺点。方法：对2012年3月至2015年10月实施356例经皮肾镜碎石取石术患者进行分析，通道大小16F ～20F。217例患者行俯卧位，139例患者采取平卧位。结果：成功建立通道完成经皮肾碎石取石354例，穿刺失败后开放手术完成取石术2例。一次性取尽结石268例（75．5％），二次及以上取石为23例，因残石行体外震波碎石为63例。11例患者因感染或术中出血，采用一期建立肾造瘘，二期再行碎石取石术。术后大出血行DSA下栓塞3例，术后高热12例，无肾切除病例，无肠道损伤，无死亡病例。两组碎石成功率及并发症发生率无明显差异。结论：经皮肾镜碎石取石术体位的选择不应单一化，各有其优缺点，应该根据患者结石的大小、结石的位置、肾积水情况、患者的体型及心肺情况综合选择。