剖宫产瘢痕妊娠治疗方法的临床分析

• 作者: 林淑莉
• 来源期刊: 中国伤残医学
• 学科: 医学
• 关键词: 剖宫产瘢痕妊娠 甲氨蝶呤 米非司酮 B超 手术
• 年，卷（期）: 2016,（10）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 25-26,27
• 页数: 3页
• 分类号: R714.2
• 字数: 3041字
• 语种: 中文
• DOI: 10.13214/j.cnki.cjotadm.2016.10.013

摘要

目的：分析剖宫产瘢痕妊娠的治疗方法。方法：31例患者中，5例单用甲氨蝶呤保守治疗。19例用甲氨蝶呤保守治疗，对孕酮＞25nmol／L者，同时口服米非司酮400mg，去手术室在超声监护下行刮宫术，17例刮宫顺利，2例刮宫失败行手术治疗。6例患者甲氨蝶呤或甲氨蝶呤加米非司酮保守治疗后，经阴行瘢痕部位妊娠病灶切除术。1例急症入院后，即行剖腹探查术，术中行瘢痕部位妊娠病灶切除术。结果：31例患者均保住子宫，保留患者生育功能。定期复查血HCG，2～9周恢复正常。结论：甲氨蝶呤或甲氨蝶呤加米非司酮保守治疗后在超声监护下行刮宫术，是一种值得推广的方法。手术治疗，可分为经腹或腹腔镜下或经阴手术治疗。