持续泵注甲氧明在高龄患者全身麻醉诱导中的应用价值

• 作者: 宋米娜 张玲 魏光武
• 来源期刊: 医学综述
• 学科: 医学
• 关键词: 甲氧明 老年 麻醉 诱导 给药方式
• 年，卷（期）: 2016,（12）
• 所属期刊栏目: 论著 -- 临 床 研 究
• 页码范围: 2444-2446,2449
• 页数: 4页
• 分类号: R453.9
• 字数: 3631字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-2084.2016.12.047

摘要

目的：持续泵注甲氧明在高龄患者全身麻醉诱导中的应用价值。方法选择2013年3月至2014年12月武汉市第五医院行手术治疗需全身麻醉的高龄患者160例，根据随机数字表法分为4组，A组（应用0．9％NaCl注射液5 mL）、B组（诱导前应用0．05 mg／kg甲氧明静脉注射）、C组（诱导过程中，当收缩压下降超过基础血压20％时，应用0．05 mg／kg甲氧明静脉注射）及D组（持续泵注甲氧明，每小时用量为4μg／kg），各40例。记录患者诱导前5 min（ T0），诱导后2 min（ T1），插管即刻（T2），插管后5 min（T3），插管后10 min（T4）、插管后15 min（T5）的收缩压、舒张压及心率变化情况。记录和比较各组麻黄碱用量、心动过速、心动过缓、低血压及心电图ST改变的发生情况。结果四组患者收缩压、舒张压、心率均呈先降低后回升趋势，但 B、D组患者收缩压、舒张压、心率在T1－4时点，波动比A、C组小；B组患者舒张压、心率在T2时点，波动比 D组小，四组在组间、不同时点间、组间?不同时点间交互作用差异有统计学意义（ P＜0．05）。 A 组麻黄碱用显著高于 B、C、D 组[（6．1±1．5） mg比（3．7±1．1） mg，（4．6±1．2） mg，（3．1±0．9） mg]，且C组显著高于B组及D组，差异有统计学意义（ P＜0．05）。 A组心动过速、低血压及ST改变的发生率均显著高于B组、D组，差异有统计学意义（ P＜0．05），B组、C 组心动过缓发生率均显著高于 A 组、D组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论在诱导麻醉中应用甲氧明能够稳定高龄患者循环系统指标，低血压及心律失常发生率低，临床应用价值高，且持续泵注甲氧明效果更好。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张玲	武汉市第五医院麻醉科	12	52	4.0	7.0
2	魏光武	武汉市第五医院麻醉科	7	34	4.0	5.0
3	宋米娜	武汉市第五医院麻醉科	3	18	3.0	3.0