肝癌射频消融术采用超声引导胸椎旁神经阻滞麻醉的临床观察

• 作者: 万政佐 周蓉 张蔚青 梁志鹏 阙彬
• 来源期刊: 中国现代医生
• 学科: 医学
• 关键词: 胸椎旁神经阻滞 肝脏肿瘤 射频消融 局部麻醉
• 年，卷（期）: 2016,（34）
• 所属期刊栏目: 麻醉与疼痛
• 页码范围: 108-111
• 页数: 4页
• 分类号: R614
• 字数: 3953字
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨肝癌射频消融术采用胸椎旁神经阻滞(thoracic paravertebral block,TPVB)麻醉的安全性和有效性.方法 选择2013年7月～2014年8月于杭州市中医院行肝脏肿瘤射频消融术患者60例,采用随机数字表法分为靶控输注组(G组)和靶控输注复合椎旁阻滞组(GP组),每组各30例.G组与GP组均采用异丙酚靶控输注至患者OAA/S评分达3分,GP组患者联合TPVB麻醉,术中根据患者疼痛情况给予瑞芬太尼靶控输注.记录手术前(T0)、射频消融开始后5 min(T1)、射频消融开始后10 min(T2)及手术结束时(T3)各时间点的血氧饱和度(oxygensaturation,SpO2)、脑电双频指数(bispectral index,BIS)值、OAA/S评分及患者合作评分;记录G组和GP组术中所用异丙酚及瑞芬太尼总量.结果 术中各时点G组与GP组SpO2、BIS值、OAA/S评分及患者合作评分比较,GP组均高于G组,差异有统计学意义(P＜0.05);GP组术中异丙酚及瑞芬太尼用量均少于G组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 TPVB应用于肝脏射频消融术,能减少患者术中阿片类药物的应用,患者合作性好,不良反应少.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张蔚青	杭州市中医院麻醉科	22	133	7.0	10.0
2	万政佐	杭州市中医院麻醉科	23	104	6.0	9.0
3	周蓉	杭州市中医院麻醉科	18	52	4.0	6.0
4	梁志鹏	杭州市中医院麻醉科	12	30	3.0	5.0
5	阙彬	杭州市中医院麻醉科	16	36	4.0	5.0