妇科腹腔镜手术麻醉方式选择对患者循环及应激反应的影响

• 作者: 刘红敏
• 来源期刊: 中国保健营养
• 关键词: 妇科腹腔镜手术 麻醉方式 循环功能 应激反应
• 年，卷（期）: 2016,（31）
• 所属期刊栏目: 调查分析
• 页码范围: 236
• 页数: 1页
• 字数: 2396字
• 语种: 中文

摘要

目的:对比分析不同麻醉方式对妇科腹腔镜手术患者循环及应激反应的影响.方法:选择2015年9月-2016年12月期间,在我院行腹腔镜手术治疗的妇科患者120例,随机均分为A、B、C三组,每组患者40例,三组患者分别采用腰硬联合麻醉、全身麻醉及硬膜外复合全麻方式,术后监测三组患者气腹前(T1)、气腹后10min(T2)、气腹后20min(T3)、术毕放气后10min(T4)无创血压(BP)、心率(HR)及氧分压(SPO2)水平;在实施麻醉前于T0、T3、T4时,进行抽血送血气检查pH、PaCO2、HCO2;然后,在T0、T1、T3、T4时,测定患者的肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)及皮质醇(COS)浓度.结果:组间比较,A组患者T2时HR明显减缓,SBP、DBP降低显著,差异具有统计学意义(P<0.05),但SPO2各时间点差异较小,不具有统计学意义(P>0.05);B组患者T2、T3时,HR、SBP、DBP增高明显,差异具有统计学意义(P<0.05),T3时E、NE及COS浓度变化较小,差异不具有统计学意义(P>0.05);C组患者手术各时间点HR、SBP、DBP及SPO2变化较小,差异不具有统计学意义(P>0.05);A组与C组患者T1时,E、NE及COS浓度变化较小,差异不具有统计学意义(P>0.05);A组患者T3、T4时,pH、PaCO2、HCO2相较于T0时显著增高,T3时PaCO2、HCO2显著高于B、C组患者,T4时PaCO2显著高于B、C组患者,差异具有统计学意义(P<0.05);B、C组患者在T0、T3、T4时,pH、PaCO2、HCO2差异较小,不具有统计学意义(P>0.05);结论:在妇科腹腔镜手术中,上述三种麻醉方式的麻醉效果都比较理想,不过,相比较来说,硬膜外复合全麻对患者血压、呼吸、循环功能影响较小,能明显减轻患者机体应激反应,维持良好的血气状态,在术中可以优先考虑采用.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘红敏		4	0	0.0	0.0