颅内大动脉狭窄或闭塞与自发性大脑凸面蛛网膜下腔出血的相关性

• 作者: 张保朝 李祥欣
• 来源期刊: 中国实用神经疾病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 自发性大脑凸面蛛网膜下腔出血 颅内大动脉狭窄或闭塞 侧支循环
• 年，卷（期）: 2016,（5）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 29-31
• 页数: 3页
• 分类号: R743.3
• 字数: 3463字
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨颅内大动脉狭窄或闭塞导致自发性大脑凸面蛛网膜下腔出血(cSAH)的病理机制及影像学特征.方法 回顾自2013-01-2015-06就诊于南阳市中心医院神经科的11例临床表现为cSAH的颅内大动脉狭窄或闭塞患者的病例资料,分析其人口学特征、临床表现、影像学特征,探讨其病理机制.结果 共纳入11例患者,男8例,女3例,中位数年龄62岁.所有患者均有长期高血压病史,未进行规范降压治疗.临床症状:类似TIA者7例(63.6％),不同程度持续性神经功能缺损症状3例(27.3％),癫痫发作1例(9.1％),其中伴有轻中度头痛4例(36.4％).影像结果:所有患者头CT均表现为出血局限于一个或几个脑沟内,DSA检查未发现动脉瘤,表现为单侧或双侧前循环大血管狭窄或闭塞,其中烟雾病2例,单侧大血管狭窄/闭塞9例,包括ICA闭塞1例,MCA闭塞7例及MCA重度狭窄1例.所有患者的DSA均可见丰富的侧支循环,软脑膜吻合支开放最常见.结论 (1)cSAH的临床表现具有多样性,缺乏特异性,以发作性症状最多见;(2)颅内大血管重度狭窄/闭塞是cSAH的重要病因之一,并以MCA为主,软脑膜吻合血管破裂是导致cSAH的发病原因;(3)血压的高位变异波动是导致软脑膜血管破裂的直接诱因.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张保朝		37	169	9.0	11.0
2	李祥欣		1	1	1.0	1.0